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[单选题]

男，60岁。突发心前区疼痛2小时，既往有高脂血症和吸烟史，无高血压和出血性疾病史。查体：BP 150/90 mmHg，双肺呼吸音清，心率 89 次/分，律齐。心电图示Ⅱ、Ⅲ和aVF导联ST段下斜型压低 0.2 mV，V1～V6导联ST段弓背向上抬高0.3～0.5 mV。该患者最关键的治疗是（）

A.口服硝苯地平缓释片

B.口服速效救心丸

C.再灌注治疗

D.吸氧

E.口服血管紧张素转换酶抑制剂

答案

C、再灌注治疗

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更多“男，60岁。突发心前区疼痛2小时，既往有高脂血症和吸烟史，无…”相关的问题

第1题

男79岁。因突发心前区疼痛7h，并伴胸闷、憋气，急诊来院就诊以急性心肌梗死收入院。患者既往有糖尿病11年，吸烟50年。入院时心电图检查显示V~Vs导联上出现明显的ST段弓背向上型抬高。该患者心肌梗死的部位与范围是（）

A.前间壁心肌梗死

B.广泛前壁心肌梗死

C.下壁心肌梗死

D.高侧壁心肌梗死

E.正后壁心肌梗死

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第2题

男，60岁。既往无病史，劳累中突发胸骨后疼痛，心电图：窦性心律，V2～V6ST段压低，T波倒置，心肌酶监测在正常范围，诊断为（)。

A.急性前壁心肌梗死

B.急性自发性型心绞痛

C.变异型心绞痛

D.初发劳累型心绞痛

E.梗死后心绞痛

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第3题

男，60岁，既往无病史，劳累中突发胸骨后疼痛，心电图：窦性心律，V2～V6ST段压低，T波倒置，心肌酶监测在

正常范围，诊断考虑为

A．急性前壁心肌梗死

B．急性自发型心绞痛

C．变异型心绞痛

D．初发劳累型心绞痛

E．梗死后心绞痛

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第4题

患者男，40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样疼痛，继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史，根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。肠穿孔的重要诊断依据为（）

A.既往病史

B.腹膜炎和腹腔积液体征

C.B超示腹腔液性暗区

D.X线示膈下游离气体

E.患者自觉症状

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第5题

男，60岁。1小时前突发呕血500ml。既往有有慢性乙肝病史。查体：P105次/分，BP95/70mmHg，轻度烦躁。目前首要的处理是

A.输红细胞悬液

B.输注晶体扩容

C.输注胶体扩容

D.应用止血药物

E.输全血

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第6题

患者男，60岁。突感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛紧急就诊，拟诊“急性心肌梗死”。护士给患者实施的护理措施不妥的是（）

A.立即通知医生

B.嘱患者尽量多饮水

C.吸氧

D.限制探视

E.给予心电监护

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第7题

男性，60岁，因（凌晨5：00）在睡眠中突发心前区疼痛伴大汗，自服速效救心丸无效，急诊入院（晨7：00）做心电图检查示：II、III、avF导联ST段抬高0.2-0.4mV，采血检查，下列指标最可能升高的是（）。

A.肌钙蛋白T

B.肌酸激酶同工醉CK-MB

C.谷草转氨爵

D.肌红蛋白

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第8题

患者，男，54岁。2小时前因家事不和突然出现心前区疼痛，为隐痛，呈阵发性，现已发作3次，每次持续数分钟。伴脘腹胀闷，嗳气则舒，时时叹息，苔薄白，脉细弦。其诊断是（）

A.胸痹

B.真心痛

C.心悸

D.郁证

E.癫证

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第9题

男，50岁，突发心前区剧烈疼痛，伴大汗，恶心，来医院急诊，心电图示急性广泛前壁心肌梗死，该病人入院1

周内不应（）。

A．24小时心电监护

B．在床上活动四肢，以防发生静脉血栓

C．绝对卧床休息，限制探视

D．避免搬动

E．协助翻身、进食、排便

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第10题

张某某，男，69岁，职工医保，2019年6月某日夜间，他突发心前区疼痛，由120急救车送入附近医保定点医院急诊就诊，经诊断为“急性心肌梗死”，进行抢救治疗并急诊留观，于次日收入院继续治疗。该患者120急救车费基本医疗保险可以支付（）

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第11题

男，57岁。心前区疼痛2年，多于安静状态发生，今日于睡眼中突发心前区疼痛。查心电图ST段抬高，冠状造影见一过性狭窄。予硝苯地平治疗的主要药理学依据是（）

A.选择性扩张外冠状动脉，增加心肌供血

B.显著减慢心率，降低心肌耗氧量

C.选择性增加心内膜膜下心肌供氧

D.显著抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量

E.抑制或逆转心肌肥厚，降低心肌耗氧量

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