题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，60岁。1小时前突发呕血500ml。既往有有慢性乙肝病史。查体：P105次/分，BP95/70mmHg，轻度烦躁。目前首要的处理是

A.输红细胞悬液

B.输注晶体扩容

C.输注胶体扩容

D.应用止血药物

E.输全血

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第1题

患者男，25岁，因呕血1小时入院，入院前患者饮酒400g后突发呕吐鲜血3次，每次量约150ml。查体：患者面色苍白，神志欠清，血压90/60mmHg，心率110次/分。既往体健。上述药物的作用机制为()。

A.H受体拮抗剂

B.受体阻断剂

C.H+-K+-ATP酶抑制剂

D.弱碱性抗酸药

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第2题

男，24岁，间断腹痛3年，未引起重视，今日下午打篮球后突发呕血，约500ml，立即打120送医院急诊室，路途中再次呕血2次，每次约400ml。到急诊室后，立即给予心电、血压、血压饱和度监护，抽血检查。监护示：HR 121bpm，BP 83/48mmHg,SPO2 90%。该患者病情相对稳定后，应行的检查为（）

A.上消化道X线钡餐

B.胃镜

C.结肠镜

D.腹部B超

E.腹部CT

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第3题

患者，男，50 岁。肝硬化病史5年。1小时前突然呕血约 600 mL，昏倒，急送医院。体检:血压 70/50 mmHg，脉搏 125次/分，此时最有效的止血措施是（）

A.冷盐水冲洗

B.立即补充血容量

C.三腔二囊管压迫止血

D.禁食、胃肠减压

E.服用血管加压素

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第4题

男，55岁。半小时前呕血，晕厥1次，发病前1小时曾经进食。既往有乙肝病史10年，巩膜黄染，肝掌，蜘蛛痣，心肺（－），肝肋下未触及，脾肋下3cm，肠鸣音10次/分。肝脏穿刺活检特征性病理表现为（）

A.肝细胞异型增生

B.汇管区炎细胞浸润

C.肝细胞坏死

D.小胆管增生

E.假小叶形成

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第5题

患者，男，52 岁，平日饮食不规律，3 天前突感腹痛，不能缓解，遂至医院就诊，询问其本人是否患有十二指肠溃疡出血，护士告知其十二指肠溃疡消化道出血的早期表现为（）

A.上腹部突发剧痛，有明显腹膜刺激征

B.呕血、黑便

C.寒战、高热

D.腹部出现移动性浊音

E.肝浊音界缩小和消失

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第6题

男，60岁。既往无病史，劳累中突发胸骨后疼痛，心电图：窦性心律，V2～V6ST段压低，T波倒置，心肌酶监测在正常范围，诊断为（)。

A.急性前壁心肌梗死

B.急性自发性型心绞痛

C.变异型心绞痛

D.初发劳累型心绞痛

E.梗死后心绞痛

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第7题

男，42岁，肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1200ml来诊，查体：心率120次/分，血

压80/50mmHg，尿少，该患者首先应采取的紧急措施是

A.升压药提高血压

B.抗纤维蛋白溶解剂止血

C.急诊内镜检查明确出血部位

D.三腔双囊管压迫止血

E.迅速补充血容量

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第8题

男，60岁，既往无病史，劳累中突发胸骨后疼痛，心电图：窦性心律，V2～V6ST段压低，T波倒置，心肌酶监测在

正常范围，诊断考虑为

A．急性前壁心肌梗死

B．急性自发型心绞痛

C．变异型心绞痛

D．初发劳累型心绞痛

E．梗死后心绞痛

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第9题

男，56岁。突发呕吐1小时。呕吐量约500ml，鲜红色，可见血块，伴大汗、心慌。查体：T 38.5℃，P 112次，R26次，BP 114/80mmHg。巩膜轻度黄染，肝掌（+），胸部可见蜘蛛痣，心肺未见明显异常，腹胀，肝肋下未触及。脾肋下3cm，移动性浊音（+）。血常规：Hb 95g/L，WBC 3.6×109/L，Plit 46×109/L。半年前上消化道X线钡剂造影示食管虫蚀状改变，可见蚯蚓状及串球状影。该患者下述表现中最有诊断意义的临床特点是（）

A.呕吐及黑便

B.上消化道X线钡餐造影示食管串珠样表现

C.移动性浊音阳性

D.肝掌及蜘蛛痣

E.脾大、脾亢

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第10题

患者，男，40岁。呕血、黑便2天；晕厥1次，患者面色苍白，四肢湿冷，心率110次／分。血压90/60mmHg,小便少，估计失血量是（）

A.400mL

B.500mL

C.600mL

D.700mL