下列哪项对于预防导管滑脱是错误的()
A.床头悬挂导管警示标志
B.进行床头交接班,记录管道长度
C.护理诊疗活动需要移动患者时,妥善固定管道,防止拖拉拽
D.将导管折叠放于口袋中
D、将导管折叠放于口袋中
A.床头悬挂导管警示标志
B.进行床头交接班,记录管道长度
C.护理诊疗活动需要移动患者时,妥善固定管道,防止拖拉拽
D.将导管折叠放于口袋中
D、将导管折叠放于口袋中
A.发现导管滑脱应保持局部伤口的无菌状态,预防感染,并及时通知医生
B.根据导管滑出情况采取覆盖局部伤口、钳闭导管或捏闭伤口处皮肤
C.严密观察生命体征和专科体征
D.立即报告科主任和护士长,做好一切抢救护理工作
E.记录脱管原因,准确填写不良事件上报表,24小时内上报护理部
A.正确固定导管,先固定圆盘,导管以“S”型固定
B.穿刺24小时后第一次更换敷料,维护为每天更换,每班巡视敷贴黏贴情况,如有松脱、卷边,渗液渗血过多时及时更换敷贴,换药时护士精神应高度集中
C.如出现静脉炎,需要外涂喜辽妥时,避开敷贴,避免引起敷贴松脱。涂抹喜辽妥时量合适,避免过多
D.每班观察导管外露长度,如见不妥,及时处理;对于烦躁的患儿做好适当约束
A.应用导管者床头悬挂防导管滑脱标识
B.妥善固定,保持引流通畅,防打折、扭曲
C.留置导尿管者,嘱患者多饮水
D.对于躁动患者可以给与适当的镇痛、镇静
A.妥善固定导管,加强巡视,做好对患者及家属的宣教
B.对导管易滑脱患者床头警示标识,加强病人和家属的告知,请家属在护患沟通单签名
C.护士固定各类导管时,充分考虑导管长度适宜性,防止病人翻身时导管脱落
D.注意防止意识不清、躁动或插管不适病人对各类导管的拉、拽,根据病情安排家属陪伴,可 使用约束带,做好交接班
E.发生导管滑脱,按导管滑脱应急预案处理,立即汇报护士长并上报护理部,填写不良事件报告单。科室及时组织讨论,分析原因并提出整改措施
A.护士每班评估有没有存在管道滑脱危险因素
B.护士长要定期评估护士管道护理的有效性
C.对于低危及以上管道意外拔管,应进行《不良事件与近似错误无责报告制度》网络上报
D.当发生管道滑脱时,护士要迅速采取有效措施,使对患者的危害降低到最低程度
A.为提高临床护理人员对导管护理的安全意识,防范非计划拔管的发生
B.为减少临床输液反应的发生,及时发现和处理患者不良反应,降低对患者的伤害
C.为指导临床护士准确及时处理、执行医嘱,杜绝护理缺陷/事故的发生,确保患者安全
D.患者在活动或护理人员为患者翻身、移动时,活动幅度不宜过大,避免导管受牵拉