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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

下列关于压力性损伤评估时机和频率不正确的是()

A.高危及极高危患者在入院2h内进行初次评估

B.评估为15-18分至少每周评估一次

C.13-14分每72h评估一次

D.≤10分每班评估

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D、≤10分每班评估

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第1题
压力性损伤的评估时机()

A.入院时

B.转入时

C.病情变化时

D.术后

E.转出时

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第2题
压力性损伤风险评估时机包括()

A.入院

B.转科

C.病情变化评估并记录

D.高危每日评估并记录

E.住院患者每日评估

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第3题
对患者进行压力性损伤评估的时机不妥的是()

A.在患者入住24小时内进行评估

B.患者入院后尽早进行评估

C.患者病情变化、更换护理级别后进行评估

D.患者术前、术中(进入和离开手术室)、术后进行评估

E.患者发生跌倒应进行评估

F.患者活动能力受限时进行评估

G.患者好转或出院时进行评估

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第4题
压力性风险评估时机及处理正确的是()

A.入院时或者转入时,当班护士8小时内完成首次评估

B.医疗重大事件后,如手术后、分娩后、各种无痛检查后、长时间操作后、病情明细变化后,要随时评估

C.Braden≤14分的患者床头要放置翻身卡,每2小时记录一次

D.Braden≤16分的患者床头与身份识别带要有防压力损伤标识

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第5题
压力性损伤的预防措施有()

A.无论患者是否使用减压装置,都应进行翻身

B.每当患者体位改变时应评估患者的皮肤情况和舒适性

C.危重患者夜间睡眠时,不可以翻身,影响患者睡眠

D.如果患者没有达到预期的反应需考虑改变频率和体位的方法

E.所有骨隆突处预防性使用敷料

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第6题
关于压力性损伤,以下描述不正确的是()

A.压力是指压力或压力联合剪切力

B.部位是指骨隆突处的皮肤和皮下组织

C.损伤的部位为广泛性

D.发生部位的性质是表皮完整或开放性溃疡

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第7题
对于压力性损伤风险因素评估的叙述,不正确的是()。

A.对于低风险患者仍需关注其皮肤情况

B.风险因素评分量表的填写者之前存在个体差异

C.应及时与患者和家属沟通风险因素评分量表的结果

D.在患者入院时填写风险因素评分量表即可

E.风险因素评分量表的意义在于指导评分后采取的护理措施

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第8题
对于压力性损伤风险因素评估的叙述,不正确的是()

A.对于低风险患者仍需关注其皮肤情况

B.危险因素评分量表的填写者之前存在个体差异

C.应及时与患者和家属沟通风险因素评分量表的结果

D.在患者入院时填写风险因素评分量表即可

E.风险因素评分量表的意义与指导评分后采取的护理措施

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第9题
科室对下列哪种情况需请会诊()

A.风险评估为极高危的患者

B.外带压力性损伤患者

C.院内发生的2期及以上压力性损伤患者

D.院内发生的1期压力性损伤患者

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第10题
下列压力性损伤风险评估量表与适用人群匹配正确的是()

A.Braden量表—新生儿患者

B.Braden-Q量表——儿童患者

C.Waterlow量表—新生儿患者

D.NSRAS量表—成年患者

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第11题
以下关于失禁性皮炎及压疮的描述,不正确的是()

A.压疮是缺血性损伤,失禁性皮炎是炎性损伤

B.压疮是由于活动减少引起,常发生于骨突处及受压部位

C.失禁性皮炎通常是浅表性皮肤损伤,边缘规则

D.压疮由压力、摩擦力、剪切力的原因,在受压部位形成边缘清楚的圆形或者椭圆形损伤,潮湿环境增加压疮的风险

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