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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

压力性损伤的预防措施有()

A.无论患者是否使用减压装置,都应进行翻身

B.每当患者体位改变时应评估患者的皮肤情况和舒适性

C.危重患者夜间睡眠时,不可以翻身,影响患者睡眠

D.如果患者没有达到预期的反应需考虑改变频率和体位的方法

E.所有骨隆突处预防性使用敷料

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第1题
对于压力性损伤的预防措施,描述错误的是()

A.动态评估患者全身状况

B.动态评估患者全身情况

C.患者入院时未发生压力性损伤者无需评估

D.建立体位变换时刻表

E.保证患者皮肤适宜的湿润度

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第2题
压力性损伤预防措施中说法错误的是()

A.保持床单元清洁干燥

B.保持皮肤清洁干燥

C.如无特殊要求,床头抬高低于30度

D.尽量避免患者坐位或者90度卧位

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第3题
下列哪项不是压力性损伤的预防措施()

A.保持皮肤清洁干燥

B.使用去污强的碱性肥皂去除皮肤油脂

C.使用摩擦系数低的纺织品

D.使用柔软的多层硅酮泡沫敷料进行局部保护

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第4题
压力性损伤预防措施:平卧位时可抬高床头部不超过(),半坐卧位每次时间部超过(),侧卧位时,腰背部垫高()度。

A.30⁰,30分钟,30⁰

B.30⁰、15分钟,50⁰

C.20⁰,60分钟,45⁰

D.20⁰,30分钟,45⁰

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第5题
压力性损伤的患者评估压力性损伤()

A.部位

B.面积

C.分期

D.有无感染

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第6题
科室对下列哪种情况需请会诊()

A.风险评估为极高危的患者

B.外带压力性损伤患者

C.院内发生的2期及以上压力性损伤患者

D.院内发生的1期压力性损伤患者

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第7题
对于压力性损伤的高危患者应进行营养筛查。()
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第8题
压力性损伤发生的高危人群。()

A.老年人

B.石膏固定者

C.发热患者

D.疼痛患者

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第9题
肝硬化重度腹水患者出现皮肤巩膜黄染、双下肢水肿时,对皮肤护理正确的是()

A.患者双下肢水肿时可抬高下肢,以减轻水肿

B.卧床患者应勤翻身(至少半小时一次,必要时每20分钟翻身一次),避免发生压力性皮肤损伤

C.避免使用有刺激性的皂类和沐浴液

D.指导患者修前指甲,防止皮肤破损

E.指导患者沐浴时注意避免水温过高

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第10题
器械相关性压力性损伤(DRPI)的好发人群()

A.婴幼儿

B.重症患者

C.手术患者

D.老年患者

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第11题
成人患者压力性损伤风险评估使用的量表是()

A.NSRAS量表

B.Braden-Q量表

C.Braden量表

D.Waterlow量表

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