A.气管切开导管的固定方法:固定带应打死结,防止松
B.每班检查固定带松紧度
C.保持患者面部清洁干燥,以保证固定胶布的粘性。如胶布松动,应及时更换,防止意外脱管
D.对于烦躁或意识不清的患者,应做好镇静、镇痛,评估并预防谵妄,应用保护性约束,以防患者意外拔管
A.每4小时检查气囊压力并记录,正常范围是25-30cm水柱
B.牙垫放置时应置于舌体上方,防止舌体堵塞牙垫,造成舌部损伤
C.保持患者面清洁,胶布有粘性,如松动应及时更换,防止意外脱管
D.对于烦躁或意识不清的患者应做好镇静镇痛评估,并预防谵妄,应用保护性约束,预防患者意外拔管
A.牙垫放置时应置于舌体上方
B.气管切开导管固定应打死结,防止松脱
C.对于烦躁者应做好镇静,镇痛,应用保护性约束,防拔管
D.固定时与颈部的间隙以1-2横指为宜
A.1岁以下
B.2岁以下
C.3岁以下
D.5岁以下
A.妥善固定导管,加强巡视,做好对患者及家属的宣教
B.对导管易滑脱患者床头警示标识,加强病人和家属的告知,请家属在护患沟通单签名
C.护士固定各类导管时,充分考虑导管长度适宜性,防止病人翻身时导管脱落
D.注意防止意识不清、躁动或插管不适病人对各类导管的拉、拽,根据病情安排家属陪伴,可 使用约束带,做好交接班
E.发生导管滑脱,按导管滑脱应急预案处理,立即汇报护士长并上报护理部,填写不良事件报告单。科室及时组织讨论,分析原因并提出整改措施