潜在并发症:出血时的护理措施错误的是()
A.为患者进行护理操作时,动作轻柔,减少不必要的穿刺和损伤
B.穿刺后,延长局部按压3秒
C.使用软毛牙刷
D.勿用牙签剔牙,勿用手挖鼻腔
E.以休息为主,避免剧烈活动及运动
A.为患者进行护理操作时,动作轻柔,减少不必要的穿刺和损伤
B.穿刺后,延长局部按压3秒
C.使用软毛牙刷
D.勿用牙签剔牙,勿用手挖鼻腔
E.以休息为主,避免剧烈活动及运动
男性,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。
格式:(1)该患者可能出现了()
A.肺栓塞
B.冠心病
C.出血
D.肺部感染
E.脑梗死
(2)目前患者最主要的护理诊断是()
A.舒适的改变:疼痛
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.潜在并发症:出血
E.自理缺陷
(3)该患者应立即采取的护理措施是()
A.嘱患者半卧位
B.嘱患者深呼吸
C.给患者高浓度氧气吸入
D.给患者测体温
E.测出凝血时间
(4)预防此疾病并发症的措施是()
A.鼓励急性期患者下地行走
B.卧床期间增加床上运动
C.密切观察神志变化
D.急性期患者禁止按摩患肢
E.吸氧
A.潜在并发症:出血性体克
B.织灌注量改变:与后出血、有效循环血量减少有关
C.恐惧:与大量失血担心自身安危有关
D.有感染的危险:与失血后抵抗力降低及手术操作有关
A.疼痛:腹痛与消化性溃疡有关
B.知识缺乏缺乏疾病的防治知识
C.焦虑与病情反复发作有关
D.潜在并发症:癌变
E.潜在并发症:上消化道出血
A.是否能通过护理措施干预和处理
B.是否单纯由医疗完成
C.是否属于潜在的并发症
D.诊断名称是否为疾病名称
E.诊断名称是否是某种症状
A.是否能通过护理措施干预和处理
B.是否单纯由医疗完成
C.是否属于潜在的并发症
D.诊断名称是否为疾病名称
E.诊断名称是否是某种症状