内镜护理记录单术前评估栏包括哪些内容()
A.术前检查资料
B.肠道准备
C.禁食
D.麻醉方式
E.跌倒、坠床风险评估等
A.术前检查资料
B.肠道准备
C.禁食
D.麻醉方式
E.跌倒、坠床风险评估等
A.核对患者、用物、病历、医嘱等
B.责护核对无误后,PDA机扫码出科
C.再次核对术前术中备物、用药,并在医嘱执行单及手术转运交接单签名,完善护理记录
D.手术室接患者人员再次核查无误之后签名接走病人
A.护士执行前必须复述一遍,确认无误后执行
B.保留安瓿以备事后查对
C.护理记录单有空时记录
D.来不及记录护理记录单的,可以抢救后6h内据实补记,并加以说明
A.做好标本采集、签名工作,并通知送检。督促新病人留取大小便标本
B.及时接收、处理本班医嘱,做好特殊检查及术前准备工作,并做好相关签署工作
C.按时测量生命体征,及时记录监测单、危重护理记录单、巡视记录单、尿量及引流量记录等,随时做好抢救和接待急诊病人的准备
D.书写交班联系本及护理记录。打印病人费用清单
A.患者科别、姓名、年龄、性别、床号、住院病历号、入院日期、诊断、记录日期
B.页码、出入液量、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名
C.护理记录应与医生的记录互为补充,突出描述生命体征、出入量、体位、管道护理、皮肤护理、病情变化及护理措施等指标或客观描述,保持一致性
D.记录频次可不视病情需要而定。当患者擅自离院、拒绝治疗护理等情况应真实记录