护理记录单正确的书写要求是()
A.眉栏填写用蓝铅笔
B.日间总红钢笔书写
C.总结24小时出入水量后记录于体温单上
D.夜间用蓝钢笔书写
A.眉栏填写用蓝铅笔
B.日间总红钢笔书写
C.总结24小时出入水量后记录于体温单上
D.夜间用蓝钢笔书写
有关护理交班记录书写的基本要求下述中错误的是()。
A.对新入院老人书写床号、姓名、诊断后用红笔在诊断的下一行居中部位标识“新”
B.新入院老人交班连续记录3天,入院第一天须用蓝笔注明“新”的标识
C.白天用蓝水笔、夜间用红水笔,签名要写全名
D.每日第一页楣栏部分内容要填写完整,填写的数字不得涂改,填写项目无变化须划“0”、禁划“/”
A.记录客观、真实、准确、完整、规范
B.记录项目齐全、字迹工整、清晰、无错别字;格式正确、无漏项
C.记录书写过程出现错字、错句时,可以在错字上涂黑,不得刀刮、胶粘、剪贴等方法抹去原来的字迹
D.记录项目使用中文、医学术语,不可使用外文缩写
E.体温单、医嘱单、护理记录单、手术清点记录、治疗执行单属于归档病历
A.因抢救急危患者未能及时书写护理记录,护士应当在抢救结束后6小时内据实补记
B.补记医嘱时注明补记的时间,补记时间应具体到秒
C.补写抢救记录时每种抢救药物的使用时间要记录准确,与医嘱保持一致
D.死亡病人注意体温单上准确记录死亡及时间,死亡时间体温单、护理记录单、医疗记录保持一致
E.补记内容完毕后,另起一行在“其他”栏内注明补记时间后签全名
A.底栏填写的手术后日数
B.眉栏各项用红笔填写的内容
C.底栏“体重”一栏中记录为“卧床”
D.40~42℃栏内蓝色笔纵行填写手术时间
E.底栏用铅笔填写并注明计量单位的内容
A.出院——新入院——转入——手术——危重
B.新入院——转入——出院——手术——危重
C.出院——转入——手术——危重——新入院
D.转入——新入院——出院——手术——危重
有关护理交班记录书写的基本要求下述中不正确的是()。
A.页面须保持整洁,字迹端正清楚;不写错别字;不滥用简化字
B.书写两名老人交班内容,其中间要空三行
C.当一名老人的交班内容未写完需要翻页时,应在第二页姓名栏内注明“接前页”,接着将交班内容写完
D.记录必须及时准确,内容具体、真实、客观,不得随意涂改
A.护理记录应与医生的记录互为补充
B.应客观.准确,书写内容应具有专科护理特点
C.要与护理计划或措施相符合
D.护理记录不用书写用药医嘱执行情况