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[单选题]

药物外渗分级评估标准()

A.Ⅱ度:皮肤苍白,水肿范围的最大处直径在2.5-15厘米,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛

B.Ⅱ度:皮肤发白,半透明状,水肿范围的最大处直径大于 15厘米,皮肤发凉,轻度-中度疼痛,可能伴麻木感

C.Ⅱ度:皮肤苍白,水肿范围的最大处直径小于2.5厘米,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛

D.Ⅲ度:皮肤发白,半透明状,皮肤紧绷,有渗漏,皮肤变色,有瘀斑、肿胀,较深的凹陷性水肿,水肿范围最大处直径大于 15厘米,循环障碍,中度-重度疼痛

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A、Ⅱ度:皮肤苍白,水肿范围的最大处直径在2.5-15厘米,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛

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第1题
皮肤发白,水肿范围的最大处直径在2.5-15cm之间,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛,根据药物外渗分级标准,是几级()

A.4级

B.3级

C.2级

D.1级

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第2题
静脉炎预防及护理中的评估和观察要点是:()

A.评估患者年龄、血管,选择合适的导管型号、材质

B.评估穿刺部位皮肤状况、血管弹性及肢体活动度

C.了解药物的性质、治疗疗程及输液速度对血管通路的影响

D.根据静脉炎分级标准(附录5)评估静脉炎状况

E.输注前应评估穿刺点及静脉情况,确认导管通畅

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第3题
药物外渗Ⅰ度()

A.皮肤苍白,水肿直径小于2.5cm

B.皮肤苍白,水肿直径5cm,疼痛

C.皮肤发白,变色,肿胀,疼痛

D.皮肤发白,水肿直径大于10cm

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第4题
发生化学药剂泄漏()

A.应立即停止化疗药物的输注,并报告经治医师和护士长

B.及时了解化疗药物的名称、剂量、输注的方法

C.评估患者药物外渗的穿刺部位、面积、外渗药物的量、皮肤的颜色、温度、疼痛的性质

D.出现化疗药物外渗时,应立即做皮下封闭

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第5题
根据液体渗出标准,皮肤发白、半透明状、水肿范围的最大直径是15CM,皮肤发凉,轻到中等程度的疼痛属于几级药物外渗()

A.1

B.2

C.3

D.4

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第6题
药物外渗的分级为()
A、0级:无症状

B、1级:皮肤发白,水肿范围的最大直径<2.5厘米,皮肤发凉伴有或者不伴有疼痛

C、2级:皮肤发白,皮肤水肿,最大直径2.5-15厘米,皮肤发凉,伴有或者不伴有疼痛

D、3级:皮肤发白,半透明状,水肿范围的最大直径 >15厘米,皮肤发凉,轻到中度疼痛

E、4级:皮肤发白,半透明状,皮肤发紧,有渗出,可见凹陷性水肿,皮肤变色、肿胀,水肿范围最小处直径 >15厘米,循环障碍,中度或者重度疼痛

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第7题
按WHO的疼痛分级标准进行评估,疼痛分为四级()

A.0级1级2级3级

B.1级2级3级4级

C.轻度疼痛 中度疼痛 重度疼痛 极重度疼痛

D.请度疼痛 中度疼痛 重度疼痛 无法忍受疼痛

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第8题
药物外渗重度临床表现()

A.皮肤苍白

B.水泡

C.紫黑色

D.溃疡

E.以上都是

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第9题
化疗药物外渗不可以用喜辽妥软膏外涂穿刺点周围皮肤()
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第10题
化疗药物外渗时,观察外渗区域皮肤()

A.颜色

B.温度

C.感觉

D.关节活动

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第11题
应评估肿胀范围及外渗液量,确定外渗的边界并标记;观察外渗区域的皮肤()和外渗远端组织的血运情况

A.颜色

B.温度

C.感觉

D.关节活动

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