题目内容
(请给出正确答案)
[单选题]
测量患者生命体征并记录在“输血安全护理单”,医生开输血医嘱,如患者体温过高或其它原因不适宜输注,应立即把血液出血库()分钟 送回输血科临时寄存,并做好交接班
A.20分钟
B.25分钟
C.30分钟
D.35分钟
答案
C、30分钟
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A.20分钟
B.25分钟
C.30分钟
D.35分钟
C、30分钟
A.生命体征是评价生命活动存在与否及其质量的指标
B.生命体征是属于全身状态检查的内容
C.生命体征的体格检查的必查项目之一,包括体温、呼吸、脉搏、血压、体重
D.生命体征测量后应准确记录在病历和体温记录单上
E.测量生命体征能及时了解病人的病情变化,有利于对疾病进行处理
A.抢救时应立即监测生命体征,严密观察病情,及时给氧、吸痰、建立静脉通道,必要时进行心肺复苏、除颤、止血等急救措施
B.如护士记录口头医嘱会影响患者抢救时,可在复述医嘱并经医师确认后立即执行
C.护士在执行口头医嘱时应复述一遍并记录在《口头医嘱记录单》上
D.抢救时所用的药物空瓶直接按医疗垃圾处置
E.执行口头医嘱时应认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量
A.应暂停给药,立即测量生命体征并及时报告当班医生,安抚患者、家属,使其配合
B.根据医嘱进行处理,情况严重者配合医师立即开展抢救
C.落实相应的护理措施
D.及时记录护理记录单,做好抢救观察记录
E.及时登记在药物不良反应登记本上,必要时上报
A.每班交接班必须交接清楚各种管道,出现标识不清,固定不牢,退出是应及时处理,不用报告
B.接病人入室时查管道名称、标识、注明置管时间,置管或外露长度并记录在《危重病监护记录单上》
C.填写《约束护理单》,家属不用签名
D.管保持管道通畅,固定合理,安全,每天记录一次