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[单选题]

病人朱某,男性,37岁,胃穿孔行毕II式胃大部切除术后第7天,突发右上腹剧痛,局部有明显压痛,反跳痛和腹肌紧张,首先考虑并发了()

A.术后胃出血

B.输入段肠袢梗阻

C.倾倒综合征

D.吻合口瘘

E.十二指肠端破裂

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E、十二指肠端破裂

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第1题
病人朱某,男生,37岁,胃穿孔,行毕II式胃大部分切除术后第7天,突发右上腹剧痛,局部有明显压痛,反跳痛和腹肌紧张,首先考虑并发了()

A.术后胃出血

B.输入秚梗阻

C.倾倒综合征

D.吻合口瘘

E.十二指肠端破裂

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第2题
男性,37岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周,出现上腹部胀痛的症状,多出现在进食后半小时左右,伴有恶心和呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物;吐后症状明显减轻。查体:患者消瘦,轻度脱水表现,上腹部轻压痛,未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是()

A.吻合口梗阻

B.输出段梗阻

C.输入段梗阻

D.倾倒综合征

E.输入襻综合征

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第3题
男性,42岁,胃溃疡行胃大部毕II式切除术后1个月,进食10~20分钟后,出现上腹饱胀、恶心、心悸、头晕、乏力等,首先考虑给患者()。

A.禁食水、输液

B.给予镇静药物

C.给予胃肠减压术

D.饮食以流质食物为主

E.调节饮食及餐后平卧20~30分钟

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第4题
男性,40岁。顽固性十二指肠溃疡2年,拟行手术治疗,该病人可选择的手术方式不包括()

A.毕I式胃大部切除术

B.毕Ⅱ式胃大部切除术C.迷走神经干切断术

C.选择性迷走神经切断术E.高选择性迷走神经切断术

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第5题
男性,65岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻,行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后留置胃管、腹腔引流管。拔除胃管后第3日,病人问护士吃些什么()

A.面条

B.蛋汤、菜汤、藕粉

C.牛奶

D.豆浆

E.米饭

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第6题
关于胃大部切除术的描述.正确的是()

A.毕II式手术较毕I式手术更符合正常生理

B.毕II式手术术后并发症较毕I式多

C.十二指肠溃疡首选毕I式手术

D.胃溃疡首选毕II式手术

E.对于手术中发现溃疡无法切除的十二指肠溃疡, 可旷置溃疡行毕I式手术

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第7题
男性,36岁,因胃穿孔行急诊手术。术后第6天出现发热、寒战、右上腹痛及呃逆。查体:右肺呼吸音低,呼吸移动减弱,胸片示右膈活动受限,肋膈角不清。白细胞18.1×109/L。此病人应诊断为

A.右下肺炎

B.右侧胸膜炎

C.右膈下脓肿

D.右肝脓肿

E.右侧脓胸

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第8题
男,45岁。5年来每于餐后半小时出现上腹饱胀、疼痛,持续约2小时后可自行缓解,常有反酸、暧 气,偶有大便颜色发黑。近期行上消化道X线扱剂造影提示胃窦小弯侧1cm大小壁外龛影,边缘光 滑。该患者若手术治疗,常釆用的术式是()

A.全胃切除术

B.毕I式胃大部切除术

C.毕II式胃大部切除术

D.选择性迷走神经切断术

E.高选择性迷走神经切断术

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第9题
患者男性,37岁,因交通事故外伤入院。出院诊断:胸腹多脏器损伤(开放性胸膜损伤、肾挫裂伤),多处骨折(肋骨骨折,肱骨骨折),行胸腔闭式引流。主要诊断应选择()

A.开放性胸膜损伤

B.多处骨折

C.多脏器损伤

D.肋骨骨折

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第10题
男,30岁。因消化性溃疡行胃大部切除,毕II式吻合术治疗,术后第5天,突发右上腹剧 痛。查体:心肺未见明显异常,手术切又无明显渗出,全腹肌紧张、压痛(+),以右上腹为著。最可能的诊断是()

A.十二指肠残端破裂

B.急性输入段肠袢梗阻

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎并穿孔

E.胃肠吻合又出血

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第11题
病人,男性,37岁。因胆石症入院行胆囊切除术、胆总管切开术,术中放置T管。护士向病人家属解释时,应说明使用T管的首要目的是()

A.引流胆汁和减压

B.促进伤口引流

C.提供冲洗胆道的途径

D.组织胆汁进入腹膜腔

E.将胆汁进入十二指肠的量减至最少

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