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[单选题]

男性,37岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周,出现上腹部胀痛的症状,多出现在进食后半小时左右,伴有恶心和呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物;吐后症状明显减轻。查体:患者消瘦,轻度脱水表现,上腹部轻压痛,未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是()

A.吻合口梗阻

B.输出段梗阻

C.输入段梗阻

D.倾倒综合征

E.输入襻综合征

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E、输入襻综合征

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更多“男性,37岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周…”相关的问题
第1题
患者,男性,35岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术、近端空肠对小弯吻合,术后第10天出现上腹胀痛,进食后加重,伴呕吐,呕吐物为胆汁伴食物,量较多。查体:上腹略饱满,轻压痛。最可能的原因是()

A.吻合口狭窄

B.输出袢梗阻

C.胃动力不足

D.倾倒综合征

E.输入段综合征

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第2题
男性,40岁。顽固性十二指肠溃疡2年,拟行手术治疗,该病人可选择的手术方式不包括()

A.毕I式胃大部切除术

B.毕Ⅱ式胃大部切除术C.迷走神经干切断术

C.选择性迷走神经切断术E.高选择性迷走神经切断术

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第3题
男性,65岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻,行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后留置胃管、腹腔引流管。拔除胃管后第3日,病人问护士吃些什么()

A.面条

B.蛋汤、菜汤、藕粉

C.牛奶

D.豆浆

E.米饭

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第4题
若患者行胃大部切除术,术后第4天进食后出现右上腹剧病所痛和俊肌紧张等症状,最可能的原因()
A.急性胃扩张B.胃肠吻合口瘘C.残胃蠕动无力D.吻合口梗阻E.切口裂开患者,男性,65岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术,术毕返回病房。术后留置胃管,腹腔引流管。现麻醉未醒
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第5题
陈女士,58岁。因瘢痕性幽门梗阻入院择期行毕氏Ⅱ式胃大部切除术,术后6日,右上腹突然剧痛,并出现压痛、反跳痛、腹肌紧张。应考虑()

A.输出段梗阻

B.十二指肠残端破裂

C.吻合口梗阻

D.输入段梗阻

E.胃出血

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第6题
此时应考虑诊断为患者,男性,35岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术,术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样痛,服用H2受体阻滞药不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=O()

A.胰岛素瘤

B.胃泌素瘤

C.肠肽瘤

D.高血糖素瘤

E.胃溃疡恶变

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第7题
患者男性,48岁,吞咽困难1个月。30年前因胃溃疡穿孔做“胃大部切除术”。入院行上消化遭造影提示:食管中段主动脉弓水平长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏,胃呈术后改变(毕I式)。辅助检查束发现远处转移。如诊断为食管鳞癌,合理的治疗方案是()

A.放疗

B.化疔

C.食管内支架

D.食管癌根治手术

E.胃造瘘术

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第8题
患者男性,48岁,吞咽困难1个月。30年前因胃溃疡穿孔做“胃大部切除术”。入院行上消化遭造影提示:食管中段主动脉弓水平长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏,胃呈术后改变(毕I式)。辅助检查束发现远处转移。最佳诊断手段是()

A.胸部CT检查

B.纤维胃镜检查

C.食管脱落细胞检查

D.食管核素扫描检查

E.胸部MRI检查

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第9题

男性,40岁,有胃痛病史多年,并向腰背部放射疼痛。经内科药物治疗效果不显著,经胃镜检查诊断为胃底后壁溃疡向胰腺穿透。病理检查排除癌肿,首选术式为()。

A.高选择迷走神经切断术

B.胃大部切除术,毕Ⅰ式吻合

C.胃大部切除术,毕Ⅱ式吻合

D.胃大部切除术,溃疡旷置

E.胃空肠吻合术

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第10题
男,31岁。两年前因胃溃疡穿孔行修补术,1年后溃疡复发并穿孔行毕工式胃大部切除术年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除并改行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后上腹仍烧灼样痛,服用H2受体阻滞剂,疼痛仍不缓解。此时应考虑()

A.溃疡恶变

B.十二指肠后壁穿透性溃疡

C.吻合口溃疡

D.空肠溃疡

E.Zollinger-Ellison综合征

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第11题
男,40岁。顽固性十二指肠溃疡2年,拟行手术治疗,该患者用哪种手术方式效果不好()

A.毕Ⅰ式胃大部切除术

B.毕Ⅱ式胃大部切除术

C.迷走神经干切断术

D.选择性迷走神经切断术

E.高选择性迷走神经切断术

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