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[单选题]

男,61岁,3个月来上腹部不适,纳差,早饱,体重下降,大便潜血阳性。下列哪项诊断可能性大()

A.慢性胰腺炎

B.慢性萎缩性胃炎

C.胃癌

D.胃溃疡

E.促胃液素瘤

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C、胃癌

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第1题
男,60岁,两周来上腹隐痛消瘦、纳差、乏力、全身黄染,尿色深。查体皮肤黄染,腹软,有上腹可触及肿块,边缘不清,有压痛。尿胆红素(3+),钡餐示胃排空延迟,十二指肠曲扩大。初步诊断为胰头癌。该病主要症状是 ()

A.肝脾肿大、贫血

B.消瘦、乏力、体重减轻

C.腹痛腹部不适

D.消化不良、畏食

E.进行性黄疸、瘙痒

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第2题
2016U1-78 男,40岁。上腹部不适伴纳差1个月。既往体健。胃镜检査结果为黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤。与该病发生密切相关的病原体是()

A.军团菌

B.粪肠球菌

C.幽门螺杆菌

D.产气肠杆菌

E.大肠埃希菌

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第3题
患者,男,48岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,排便4~5次/天,大便不成形。纳差,体重下降5kg。化验粪便隐血试验阳性,血Hb104g/L。确诊最佳手段()

A.便找癌细胞

B.腹部CT

C.血液生化

D.结肠镜

E.腹部超声

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第4题
男,48岁。上腹不适、纳差2年。胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎,黏膜病理检查示重度肠上皮化生,为防止癌变。最适合的随访检查方法是()

A.腹部CT

B.腹部B超

C.胃镜

D.血清肿瘤标志物

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第5题
患者中年男性。上腹部不适伴纳差1个月。既往体健。胃镜检查结果为黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤。与该病发生密切相关的病原体是()

A.军团菌

B.粪肠球菌

C.幽门螺杆菌

D.产气肠杆菌

E.大肠埃希菌

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第6题

男,40岁,反复餐前上腹隐痛15年,近10天来上腹部饱胀不适,恶心、呕吐,大量呕吐后症状可缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。可能的诊断为()。

A.幽门梗阻

B.消化不良

C.肠梗阻

D.胃癌

E.慢性胃炎

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第7题
今后病人最主要的随访措施是__颜某,男,60岁。因上腹不适5年,纳差,体重减轻1个月就诊。实验室检查:红细胞3.0×1012/L,血红蛋白90g/L()

A.大便隐血试验

B.胃肠钡餐检查

C.胃镜检查

D.胃液分析

E.血清胃泌素测定

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第8题
男,45岁。近10年间断出现情绪低落,高兴不起来,话少;兴趣减退,对既往喜欢的事情也不愿去做;脑子反应迟钝,记忆力下降记不清东西工作效率低下降,记不住事情,工作效率低,伴有躯体不适,感觉浑身无力、头痛;胃不舒服,食欲减退;睡眠差,主要为早醒;存在悲观厌世,觉得活着没意思;曾多次自杀未遂,每次发作持续1~3个月;缓解期生活、工作如常;近一个月复发,症状表现如既往发作,但更严重。该患者首先要考虑的诊断是()

A.恶劣心境

B.复发性抑郁障碍

C.双相障碍抑郁发作

D.躯体形式障碍

E.脑衰弱综合征

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第9题
男,65岁,上腹不适。纳差2个月。2周前出现黄疸并进行性加深,伴低热。血胆红素171mmol/L,尿胆红素阳性。B超示肝内外胆管扩张,胆囊12cm×4cm×4cm,张力高 ,可能的诊断是()

A.胆汁淤积

B.胆总管结石

C.肝门部胆管癌

D.胰头癌

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第10题
男性病人,60岁,农民。3个月以来上腹部疼痛、饱胀,食欲减退,进行性消瘦。近1周多来曾呕吐多次,排黑便。门诊胃镜检查确诊胃窦部癌。入院查体见明显消瘦,皮肤弹性差。住院后家属作病史补充:该病人有“胃病”多年,未能重视。护理观察见病人愁眉不展,寡言少语,并说“不想住院”……该病人的治疗原则应是()

A.不手术,化疗

B.不手术,放疗

C.止血、支持治疗

D.中医药治疗

E.手术加化疗等

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第11题
男性病人,60岁,农民。3个月以来上腹部疼痛、饱胀,食欲减退,进行性消瘦。近1周多来曾呕吐多次,排黑便。门诊胃镜检查确诊胃窦部癌。入院查体见明显消瘦,皮肤弹性差。住院后家属作病史补充:该病人有“胃病”多年,未能重视。护理观察见病人愁眉不展,寡言少语,并说“不想住院”……如果实施了手术治疗,术后处理中不妥的是()

A.禁饮食,胃肠减压

B.可用强镇痛药

C.进行饮食指导

D.加强营养支持

E.大量用抗生素,预防感染

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