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第1题
患儿,女,3个月。主因发热2天,抽搐1天就诊,入院时体温39.3℃,出现抽搐并伴有喷射性呕吐。体检:前囟饱满,双侧瞳孔反射不对称。脑膜刺激征阳性。实验室检查:脑脊液白细胞2000x106/L,中性粒细胞为主,该患儿最可能的诊断是()
A.高热惊厥
B.电解质紊乱
C.低钙惊厥
D.癫痫发作
E.化脓性脑膜炎
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第2题
患儿,男,10个月。因出现高热、喷射性呕吐、前囟饱满入院,诊断为化脓性脑膜炎。14.引起本病的途径是()
A.呼吸道分泌物或飞沫传播
B.接触性传播
C.昆虫传播
D.血液传播
E.以上都不是
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第3题
患儿,女,2岁.因发热2天,抽搐1天入院.抽搐并伴有喷射性呕吐,脑膜刺激征阳性,初诊“化脓性脑膜炎”。正确的护理措施是()
A.头侧位以防窒息
B.无需翻身,尽量少翻动患儿
C.鼓励家属探视,安慰患儿
D.只可药物降温,不可物理降温
E.输液速度宜快,防止休克
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第4题
患儿,女,4个月。因发热3天、抽搐l天入院,体温波动于38~39.5℃,无咳嗽,一天前出现频繁抽搐,伴喷射性
呕吐。体格检查:精神萎靡,易激惹,外耳道有脓性分泌物,克氏征和巴宾斯基征阳性,初步诊断为化脓性脑膜炎。
按医嘱静脉给予青霉素时,下列不正确的操作是()
A.高浓度的青霉素应避免渗出,防止组织坏死
B.注入前先皮试
C.注意药物的配伍禁忌
D.注入5%碳酸氢钠溶液中快速滴注
E.用生理盐水稀释后在1小时内输完
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第5题
患儿,男,3个月。因发热2天,抽搐1天入院。入院时体温39.7℃,出现抽搐并伴有喷射状呕吐。体格检查:前囟饱满,双侧瞳孔反射不对称。脑膜刺激征阳性。血常规检查:白细胞20×109/L,以中性粒细胞增多为主。该患儿可能的疾病诊断是()
A.发热惊厥
B.低钙惊厥
C.癫痫发作
D.肺炎脑病
E.化脓性脑膜炎
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第6题
患儿,女,8个月。因发热、呕吐14天,伴反复惊 厥发作2天人院。体检发现患儿昏睡状,前囟饱 满,颈部有抵抗。脑脊液检查证实为化脓性脑膜 炎,脑脊液培养为肺炎球菌。人院后以头孢曲松 750mg/d,分3次静脉滴注,48小时后意识障碍有 改善,但依然高热不退和惊厥发作,该患儿好转 不顺利的最可能原因是()
A.该致病菌对头孢曲松耐药
B.并发硬膜下积液
C.合并败血症
D.并发脑积水
E.并发脑脓肿
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第7题
女,17岁。因学习压力大,成绩下降,近1个月每天上学至校门口时感到紧张、害怕,发生非喷射性呕吐,将早餐尽数呕出,消化科检查未发现异常,体重无明显下降,请病假在家时从不呕吐,进食亦无异常,该患者可能的诊断是()
A.社交恐惧症
B.神经性呕吐
C.惊恐障碍
D.特定恐惧症
E.应激相关障碍
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第8题
患儿,女,6个月,冬季出生,人工喂养,平时睡眠不安,多汗,今日晒太阳后突然出现全身抽搐5~6次,每次1分钟左右,抽搐间期活动如常,体温37.8摄氏度,应首先考虑()
A.癫痫
B.低血糖
C.高热惊厥
D.维生素D缺乏性佝偻病
E.维生素D缺乏性手足抽搐症
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第9题
患儿,女,5岁,阑尾炎术后第五天,体温36.3℃,伤口无渗血渗液。今早9时许继续静脉滴注青霉素。半个小时后,病人突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。根据上述表现,判断此病人可能出现了哪种情况()。
A.发热反应
B.过敏反应
C.循环负荷过重的反应
D.空气栓塞
E.静脉炎
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第10题
患儿,女,10个月,因“腹泻伴呕吐3天”入院。大便10余次/天,伴呕吐3~4次/天,低热,不咳嗽,尿量减少。查体:体温38℃,脉搏133次/分,呼吸31次/分,血压96/60mmHg,精神不振,皮肤弹性差,眼窝凹陷明显,腱反射减弱,肠鸣音0~1次/分。化验:血钠134mmol/L,血氯101mmol/L,血钾2.8mmol/L。该患儿最可能的脱水类型是()
A.轻度等渗性脱水
B.中度低渗性脱水
C.中度等渗性脱水
D.中度高渗性脱水
E.重度等渗性脱水
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第11题
患儿,女,3岁,因“发热2天,呕吐1天”入院入院查体神志清楚,体温39°C,阵阵喷射样呕吐,颈强直、克氏征、布氏征阳性。行腰椎穿刺脑脊液检查提示白细胞计数1000x 106/L,以中性粒细胞为主,蛋白明显增高,糖、氯化物下降,此患儿最可能的诊断是()。
A.病毒性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.结核性脑膜炎
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