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第1题
患儿,女,8个月,因腹泻4天入院。患儿每天腹泻10余次,稀水样便,伴呕吐,每天2~3次。查体:脉搏122次/分,呼吸34次/分,血压91/60mmHg,心音低钝,皮肤稍干、弹性差。下列治疗措施最重要的是()
A.抗感染,消炎
B.给止泻、止吐药
C.纠正水和电解质紊乱
D.调整和控制饮食
E.改善心功能
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第2题
患儿,男,8个月,因患支气管肺炎,用多种抗生素治疗半月余,病情好转。近2天再次发热伴呕吐、腹泻,大5~6次/日,腥臭,呈暗绿色水样便。镜检见大量白细胞、脓球,该患儿最可能的诊断是()。
A.病毒性肠炎
B.真菌性肠炎
C.致病性大肠埃希菌性肠炎
D.侵袭性大肠埃希菌性肠炎
E.金黄色葡萄球菌性肠炎
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第3题
女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。母乳喂养。查体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高。脑脊液检查:外观混浊,白细胞1000×106/L,中性粒细胞为主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.Og/L。针对病因,首选的治疗药物是()
A.阿昔洛韦
B.异烟肼
C.甘露醇
D.头孢曲松
E.氯康唑
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第4题
敏敏,女,9个月。于11月份发生腹泻,大便呈水样,伴发热、呕吐。大便镜检见脂肪滴,白细胞0~2/HP。该患儿的腹泻是()。
A.秋季腹泻
B.生理性腹泻
C.肺炎
D.中毒性痢疾
E.上呼吸道感染
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第5题
女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。母乳喂养。查体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高。脑脊液检查:外观混浊,白细胞1000×106/L,中性粒细胞为主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.Og/L。治疗期间,若出现抗利尿激素异常分泌综合征,开始宜选用静脉滴注氯化钠的浓度为()
A.0.02
B.0.009
C.0.0045
D.0.015
E.0
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第6题
患儿,女,4个月。因发热3天、抽搐l天入院,体温波动于38~39.5℃,无咳嗽,一天前出现频繁抽搐,伴喷射性
呕吐。体格检查:精神萎靡,易激惹,外耳道有脓性分泌物,克氏征和巴宾斯基征阳性,初步诊断为化脓性脑膜炎。
按医嘱静脉给予青霉素时,下列不正确的操作是()
A.高浓度的青霉素应避免渗出,防止组织坏死
B.注入前先皮试
C.注意药物的配伍禁忌
D.注入5%碳酸氢钠溶液中快速滴注
E.用生理盐水稀释后在1小时内输完
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第7题
患儿,3岁。因发热,头痛,呕吐,精神不振2周,头痛、呕吐加剧1天,抽风1次入院治疗。患儿半年前曾患原发型肺结核,服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。该患儿3周后出现眼睑水肿,血尿伴头痛呕吐,最可能的并发症是()。
A.急性肾炎
B.肾病综合征
C.泌尿道感染
D.脑炎
E.脑脓肿
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第8题
患儿男,8个月。因“发热、咳嗽伴气促”来诊,诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察()。
A.睡眠状况
B.进食量
C.大小便次数
D.心率、呼吸的变化
E.咳嗽频率及轻重
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第9题
患儿,女,8个月,因发热、咳嗽而服用依托红霉素加棕色合剂,在给患儿品服给药时,不妥的是()
A.喂药前洗净双手,戴口罩
B.认真做好三查七对
C.药片研成份加少许糖浆
D.与乳汁或事物混合喂入
E.喂完药观察患儿服药后反应
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第10题
患儿,女,10个月,因“腹泻伴呕吐3天”入院。大便10余次/天,伴呕吐3~4次/天,低热,不咳嗽,尿量减少。查体:体温38℃,脉搏133次/分,呼吸31次/分,血压96/60mmHg,精神不振,皮肤弹性差,眼窝凹陷明显,腱反射减弱,肠鸣音0~1次/分。化验:血钠134mmol/L,血氯101mmol/L,血钾2.8mmol/L。该患儿最可能的脱水类型是()
A.轻度等渗性脱水
B.中度低渗性脱水
C.中度等渗性脱水
D.中度高渗性脱水
E.重度等渗性脱水
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第11题
患儿,男,8个月。因发热伴抽搐3天入院,脑脊液检查外观混浊,潘氏试验++ WBC 1580×106/L,N80%,L20%,糖0.9mmol/L,下述哪项处理不当()。
A.及时退热,控制惊厥发作
B.及早选用有效抗生素进行治疗
C.保证足够的热量及液体
D.急性期可应用激素
E.必要时抽放脑脊液以降压
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