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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女.67岁，糖尿病病史近10年纳入2型糖尿病患者健康管理8年，乡村医师今年对其进行健康检查时准备增加眼底检查，这在疾病三级预防策略中属于（）

A.病因预防

B.临床前期预防

C.三早预防

D.发病前期预防

E.发病后期预防

答案

E、发病后期预防

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第1题

女，42岁。２型糖尿病史17年。二甲双胍０.25ｇ及格列齐特80mｇ每日3次，糖尿病控制良好，近2个月感乏力，体重下降4～5吨，肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理（）。

A.停口服降糖药、减少饮食量

B.改用长效胰岛素

C.改用短效胰岛素

D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗

E.改用葡萄糖苷酶抑制剂

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第2题

女,71岁。有2型糖尿病病史8年,瑞格列奈2mg tid,近期血糖控制不佳。既往有高血压病史10年，冠心病病史5年。身高155cm,体重50kg, BMI 20kg/m²。实验室检查:空腹血糖12. 5mmol/L,三餐后2小时血糖分别是7. 8mmol/L,8. 4mmol/ L,8.1mmo/L,夜间血糖10. 5mmol/L,糖化血红蛋白9.2%。目前最适宜的治疗是加用（）

A.长效胰岛素

B.噻唑烷二酮降糖药

C.α-葡萄糖符酶抑制药

D.磺脲类降糖药

E.双胍类降糖药

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第3题

女，20岁。1型糖尿病病史10年，平时每日4次胰岛素强化治疗。近2日发热、咽痛，食欲不佳，摄食少，自行停用胰岛素。晨起家属发现患者答非所问，急诊就诊。查体:T 38.5℃，精神差，轻度脱水貌。实验室检查:血钾4.8mmol/L，血钠142 mmol/L，血糖18.1 mmol/L，尿酮体（+++），血pH 7.25，尿量40~50ml/h。关于纠正电解质寄酸碱平衡紊乱，应立即采取的治疗措施是（）

A.补碱、补钾、补钠治疗

B.补钾、补钠治疗

C.补碱、补钠治疗

D.补钠治疗

E.补碱、补钾治疗

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第4题

患者女，67岁。活动后心悸、气短3年，患有慢性支气管炎10年病史。体检：心脏听诊发现心率127次／分，心律

不齐。心电图P波消失，代之f波，心室律绝对不规律，QRS波群形态正常，该患者心律不齐最可能的诊断是

A、室性期前收缩

B、心房颤动

C、阵发性室性心动过速

D、阵发性室上性心动过速

E、二度Ⅰ型房室传导阻滞

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第5题

（病例分析）女，48岁，近一个月感口渴、饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg。空腹血糖10.0mmol/L，餐后血糖14.0mmol/L。系初次发现血糖升高，过去无糖尿病病史。治疗3个月后，空腹血糖8.5mmol/L、餐后血糖12.5mmol/L。治疗改为（）

A.使用胰岛素

B.那格列奈

C.阿卡波糖

D.二甲双胍

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第6题

女，73岁。发热、咳嗽3天，意识模糊1天。近2天尿量明显减少。慢性阻塞性肺疾病病史20年，糖尿病病史10年。查体：T 38.5℃， P 102次/分，R 24次/分，BP 145/91 mmHg。面色潮红，球结膜水肿，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，口唇发绀。双肺呼吸音低，可闻及痰鸣音。各瓣膜听诊区未闻及杂音。双下肢轻度水肿。该患者首先考虑（）

A.尿毒症所致意识障碍

B.高渗昏迷

C.电解质紊乱

D.急性脑血管病

E.肺性脑病

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第7题

男，20岁，1型糖尿病病史10年，平时每日4次胰岛素强化治疗，近2日发热、咽痛，自行停用胰岛素，晨起出现恶心、呕吐、腹痛，并逐渐出现呼吸困难，急诊就诊，查体：T38.5℃，精神差。实验室检查：血糖25mmol/L，PH7.25,尿酮体3+，目前该患者最可能的诊断为（）

A.高血糖高渗状态

B.低血糖症

C.急性胰腺炎

D.糖尿病酮症酸中毒