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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，20岁，1型糖尿病病史10年，平时每日4次胰岛素强化治疗，近2日发热、咽痛，自行停用胰岛素，晨起出现恶心、呕吐、腹痛，并逐渐出现呼吸困难，急诊就诊，查体：T38.5℃，精神差。实验室检查：血糖25mmol/L，PH7.25,尿酮体3+，目前该患者最可能的诊断为（）

A.高血糖高渗状态

B.低血糖症

C.急性胰腺炎

D.糖尿病酮症酸中毒

E.肺炎

答案

D、糖尿病酮症酸中毒

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第1题

男，20岁，诊断1型糖尿病2年，平时每日用胰岛素40U，控制血糖满意，近1周因胰岛素用完停用。因乏力3天，昏迷4小时入院，以下处理正确的是：（)。

A.立即测血糖、血酮

B.立即测尿糖、尿酮

C.立即建立静脉通路

D.立即皮下静注40U短效胰岛素

E.立即测血电解质及酸碱情况

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第2题

女，20岁。1型糖尿病病史10年，平时每日4次胰岛素强化治疗。近2日发热、咽痛，食欲不佳，摄食少，自行停用胰岛素。晨起家属发现患者答非所问，急诊就诊。查体:T 38.5℃，精神差，轻度脱水貌。实验室检查:血钾4.8mmol/L，血钠142 mmol/L，血糖18.1 mmol/L，尿酮体（+++），血pH 7.25，尿量40~50ml/h。关于纠正电解质寄酸碱平衡紊乱，应立即采取的治疗措施是（）

A.补碱、补钾、补钠治疗

B.补钾、补钠治疗

C.补碱、补钠治疗

D.补钠治疗

E.补碱、补钾治疗

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第3题

男，40岁，糖尿病病史10年。尿蛋白阴性。近1年有腹泻与便秘交替，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁，彩超提示膀胱扩大、尿潴留，其原因考虑（）

A.糖尿病自主神经病变

B.糖尿病合并泌尿系感染

C.糖尿病合并慢性前列腺炎

D.糖尿病肾病

E.糖尿病合并泌尿系结石

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第4题

女，60岁。双下肢水肿2周。既往高血压10年，平时血压.140/90mmHg，糖尿病3年。尿蛋白3.8g/d，尿红细胞3～5/HP，血Alb29g/L，空腹Glu8.5mmol/L, Scr198umol/L。双侧眼底出血。以下最支持糖尿病肾病诊断的是（）

A.空腹血糖高

B.眼底出血

C.水肿

D.血肌酐升高

E.糖尿病病史3年

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第5题

孔某，女，55岁。有糖尿病家族史。病人有高血压病史10年，体检时发现空腹血糖6.8mmol/L，自序无不适，平时很少运动。身体评估：身高157cm，体重80kg。未明确病人是否患有糖尿病，应进行的检查是（）

A.尿糖

B.24小时尿糖定量

C.糖化血红蛋白

D.口服葡萄糖耐量试验

E.随机血糖

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第6题

患者男，70岁高血压病史20年，糖尿病病史15年。平时血压控制在160—170/100—105mmhg之间。该患者的高血压危险度分层属于（）。

A.无危险组

B.极高度危险组

C.中度危险组

D.低度危险组

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第7题

患者，男，70岁。高血压病病史20年，糖尿病病史15年。平时血压控制在160170/100～105mmHg之间。该患者的高血压危险度分层属于（）

A.无危险组

B.低度危险组

C.中度危险组

D.高度危险组

E.极高危险组

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第8题

患者，男，63岁，高血压病史10年，伴糖尿病肾病。高血压185/105mmHg。1.治疗老年高血压的目标是血压降低至（）

A.<125/75mmHg

B.<135/85mmHg

C.<140/90mmHg

D.<150/90mmHg

E.<160/90mmHg

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第9题

赵某，男，有糖尿病病史10年，4天前患肺炎并感染性休克，昨天出现心功能不全表现，今天查肾功出现肾功能不全。你考虑这个病人最可能出现了什么情况()。

A.糖尿病加重

B.金葡菌感染

C.心衰

D.肾衰

E.MODS

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第10题

某男，50岁，身高170厘米，体重75公斤，平时吸烟20支/天，有高血压史3年，母亲有糖尿病史，半年前被确诊为糖尿病，经治疗现空腹血糖6.0mmol/L，非空腹血糖7.8mmol/L，无并发症。该患者的血糖控制属于（）。

A.理想

B.差

C.全部都不是

D.良好

E.尚可

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第11题

患者男，68岁。既往高血压病史10年，糖尿病病史5年，1个月前家中突发言语不能，肢体乏力，急入院，CT示左侧基底节区梗死。病情稳定后即介入康复治疗。患者画钟试验表现为只画出左侧钟面及数字，提示存在（）

A.颜色失认

B.视野缺损

C.单侧空间忽略

D.左右失认

E.共济失调

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