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[主观题]

女性,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸抑制和发绀,立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。行闭

式胸膜腔引流术时,导管安放位置应是患侧的A、第2肋间锁骨中线处

B、第7、8肋间腋中线处

C、第6、7肋间腋前线处

D、第5、6肋间腋中线处

E、第9、10肋间腋后线处

该病人闭式性胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是A、取半卧位

B、水封瓶低于引流口60cm

C、保持长玻璃管在水面下3cm

D、鼓励病人咳嗽和深呼吸

E、定时挤捏引流管

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第1题
女性,46岁,外伤致右侧肋骨骨折,现病人出现皮下气肿,且越来越重,呼吸困难,咳血痰,脉搏细数,指端发
凉,右侧胸部呼吸音消失,X线检查可见液平面。该病人可能出现了A、血胸

B、张力性血气胸

C、闭合性血气胸

D、开放性气胸

E、张力性气胸

如果放置胸腔闭式引流管引流血液,最佳位置是A、锁骨中线第2肋间

B、右侧腋前线第4肋间

C、腋后线第8肋间

D、腋中线与腋后线间第6~8肋间

E、右侧腋中线与腋后线间第6或第7肋间

现病人行闭式胸腔引流,护士鼓励其咳嗽和深呼吸,目的是A、增加氧供

B、防止液体回流

C、保持引流通畅

D、促进液体、气体排出及肺复张

E、呼吸功能锻炼

护理中保证水封瓶长玻璃管没入水中3~4cm的目的是A、保持一定的压力

B、防止逆行感染

C、保持管道密闭性

D、有助于观察水柱波动情况

E、液体量少,便于更换装置

护士发现病人的闭式胸腔引流管长玻璃管中水柱波动范围在9~10cm,提示A、可能存在肺不张

B、肺已完全复张

C、引流不通畅

D、病人肺活量增大

E、液体引流效果好

该病人出院时健康教育内容错误的是A、3个月后复查X线胸片

B、注意安全,避免外伤

C、尽可能少活动,以免影响康复

D、应每天保证有效咳嗽咳痰

E、避免呼吸道感染

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第2题
男性,35岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,紫绀,出冷汗。体检:R24次/分,P100次/分,BP10.6/
8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。急诊医师立即给予胸膜腔闭式引流。

问:①分析此病人出现极度呼吸困难、紫绀的原因。

②如何护理留置胸膜腔闭式引流管的病人?

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第3题
男性,28岁,胸部外伤后,呼吸困难,脉快,查体见胸壁有一约2cm的伤口,吸时伤口发出"嘶嘶"的声音,患侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。考虑为()

A.肋骨骨折

B.开放性气胸

C.闭合性气胸

D.张力性气胸

E.损伤性血胸

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第4题
患者男,22岁,外伤后呼吸困难,发绀,查体:左侧胸壁可见一。2cm✘2cm的开放性伤口,呼吸时伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声。伤侧胸部叩击呈鼓音,呼吸音减弱。也首先考虑为()

A.血胸

B.多根多处肋骨骨折

C.开放性气胸

D.闭合性气胸

E.张力性气胸

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第5题
患者,女性,34岁。胸外伤后呼吸困难,发甜,脉快,体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口,呼吸时伤口处发出嘶嘶声音,伤侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。首先考虑为()

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.损伤性气胸

E.机化性血胸

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第6题
患者,男,25岁,因车祸致右胸部疼痛,胸闷,气促而来诊,查:第6肋平腋中线处明显压痛,胸廓挤压征(),左胸部呼吸运动呼吸减弱,左肺呼吸者减低,本病初步可诊为()

A.左第6肋骨折

B.左第6肋骨折并闭合性气胸

C.左第6肋骨折并开放性气胸

D.左第6肋骨折并进行性气胸

E.左第6肋骨折非进行性气胸

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第7题
二十位乘客因交通意外导致不同程度受伤,多人因胸部伤害导致呼吸异常,而以下伤情中容易出现反常呼吸的胸部损伤是()

A.连枷胸

B.闭合性气胸

C.开放性气胸

D.张力性气胸

E.单处肋骨骨折

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第8题
患者,男,30 岁。右侧胸外伤后,出现吸气时胸壁内陷,呼气时外凸,呼吸困难,发绀,应考虑()

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.多根多处肋骨骨折

D.单根单处肋骨骨折

E.张力性气胸

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第9题
病人,女性,41岁。胸部烧伤,急症入院经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀及休克体征。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,扣之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。诊断首先考虑的是()。

A.肋骨多发骨折

B.肋骨骨折合并开放性气胸

C.肋骨骨折合幷张力性气胸

D.心脏挫伤

E.闭合性气胸

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第10题
病人,女性,20岁。胸外伤导致血气胸,行胸腔闭式引流术,下列哪项不是拔管指征()。

A.胸部X线检查显示肺膨胀良好

B.病人无呼吸困难

C.24h引流量小于200ml

D.引流48~72h后

E.引流瓶内无气体溢出

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第11题
男,45岁。1小时前因胸部被刀刺伤造成开放性气胸,出现季度呼吸困难,急救措施是()。

A.迅速封闭伤口

B.立即置放胸腔闭式引流

C.紧急清创

D.立即气管插管、吸氧

E.高流量吸氧

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