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[单选题]

男性,28岁,胸部外伤后,呼吸困难,脉快,查体见胸壁有一约2cm的伤口,吸时伤口发出"嘶嘶"的声音,患侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。考虑为()

A.肋骨骨折

B.开放性气胸

C.闭合性气胸

D.张力性气胸

E.损伤性血胸

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B、开放性气胸

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第1题
男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗.(3)造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是()

A.健侧肺受压迫

B.纵隔向健侧移位

C.静脉血液回流受阻

D.伤侧胸腔压力不断升高

E.广泛皮下气肿

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第2题
男,28岁。左胸外伤后1小时,胸痛、呼吸困难。查体:BP120/80mmHg,心率100次/分。左前外侧胸壁皮下淤血,
局部约6cm×6cm的区域反常呼吸运动。目前明确的诊断是A、气胸

B、血胸

C、肋骨骨折

D、支气管断裂

E、胸腹联合伤

胸部X线片发现左侧胸腔2cm气液平面。最可能合并的是A、气胸

B、血气胸

C、脓胸

D、肺水肿

E、支气管断裂

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第3题
男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80

男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈、胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是A、健侧肺受压迫

B、纵隔向健侧移位

C、静脉血液回流受阻

D、伤侧胸膜腔压力不断升高

E、广泛皮下气肿

判断胸膜腔引流管是否通畅的最简单方法是A、检查病人的呼吸音是否正常

B、检查引流管是否扭曲

C、检查引流瓶中是否有引流液

D、看引流管是否有液体引出

E、观察水封瓶中长管内水柱的波动

搬动此病人时应A、保持引流通畅

B、保持引流瓶直立

C、用两把止血钳夹闭引流管

D、嘱病人屏住呼吸

E、注意观察引流液排出情况

该病人目前最适宜的体位是A、侧卧位

B、半卧位

C、平卧位

D、头低足高位

E、仰卧中凹位

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第4题
男性,40岁,因胸部外伤导致右侧血气胸,经胸膜腔闭式引流后,胸腔闭式引流的拔管指征是()

A.引流管留置48~72小时

B.引流瓶中无气体逸出且引流液颜色变浅

C.24小时引流液量<50ml,脓液<10ml

D.胸部X线显示肺复张良好

E.病人无呼吸困难或气促

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第5题
患者,女性,34岁。胸外伤后呼吸困难,发甜,脉快,体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口,呼吸时伤口处发出嘶嘶声音,伤侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。首先考虑为()

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.损伤性气胸

E.机化性血胸

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第6题
患者男性,28岁。左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmHg。皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈。头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音。右肺呼吸音消失。<1>、最可能的诊断是()

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.创伤性气胸

E.血气胸伴失血性休克

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第7题
患者男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。查体:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸腔闭式引流治疗()

A.该病人目前最适宜的卧位是

B.侧卧位

C.半卧位

D.平卧位

E.头低足高位

F.仰卧中凹位

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第8题
男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗.(2)搬动此病人时应()

A.保持引流通畅

B.保持引流瓶直立

C.用两把止血钳夹闭引流管

D.嘱病人屏住呼吸

E.注意观察引流液排出情况

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第9题
男,23岁,建筑物倒塌,胸部以上被压30分钟,呼吸困难,无腹痛、呕吐。查体:血压140/110mmHg,脉率110次/分,呼吸34次/分。神清,双眼结膜有出血,颈静脉怒张,前胸级肩部有散在的出血点,尿常规阴性。最可能的诊断是()。

A.广泛软组织挫伤

B.创伤性休克

C.创伤性窒息

D.挤压伤综合征

E.眼外伤

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第10题
男性,35岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,紫绀,出冷汗。体检:R24次/分,P100次/分,BP10.6/
8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。急诊医师立即给予胸膜腔闭式引流。

问:①分析此病人出现极度呼吸困难、紫绀的原因。

②如何护理留置胸膜腔闭式引流管的病人?

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第11题
男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗.(4)护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是()

A.更换胸腔引流管

B.引流管重新连接

C.钳闭引流管近端

D.拔除胸腔引流管

E.通知医生,等待处理

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