题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
在医疗费用控制措施中，不属于控制医疗服务供方措施的是（)
A.设置最高支付限额
B.按服务单元付费
C.总额预付制
D.按人头预付方式
E.按病种给付方式
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A.定点医院
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在许多管理式医疗组织中，“看门人”的审查监督是控制医疗费用和医疗服务使用的一个重要手段。下列关于“看门人”说法中不正确的是（）。
A.“看门人”主要负责指导、管理、监督、协调和提供基本的医疗服务给管理式医疗的加入者。
B.“看门人”一般由门诊主治医生、加入者的家庭医生或通科医生担任。
C.所有急诊或非急诊医疗服务都要由“看门人”来提供或授权提供。
D.“看门人”向加入者提供基本的医疗服务，帮助加入者选择适宜的治疗计划，决定并建议其进行专科治疗并提供后续的康复服务。
A.有利于保险公司控制风险，与医院限度信息共享
B.与医院相互监督促进，保证彼此能够获益
C.防止医院为了片面追求经济利益，造成医疗费用的过度上涨
D.保证客户能够在医院服务质量和管理水平较高、信誉较好的医院，提供医疗服务
A.当被保险人在医疗机构接受服务后，保险公司按该病种的标准费用向医院支付费用。
B.病人治疗过程中的花费如有节余，则节余部分归医院所有，超支部分也由医院自行承担。
C.该方式可以促使医疗机构节省医疗费用，提高服务质量。
D.由于每种疾病的支付标准很难确定，保险公司一般只针对部分容易确定支付标准的病种采用这种支付方式。
A.该方式可以促使医疗机构节省医疗费用，提高服务质量
B.当被保险人在医疗机构接受服务后，保险公司按该病种的标准费用向医院支付费用
C.病人治疗过程中的花费如有节余，则节余部分归医院所有，超支部分也由医院自行承担
D.由于每种疾病的支付标准很难确定，保险公司一般只针对部分容易确定支付标准的病种采用该方式
A.①③④⑤
B.②③④⑤
C.①②③⑤
D.①②③④⑤
A.①②③④⑤
B.①②③⑤
C.①③④⑤
D.①③④
A.健康保险产品的定价主要考虑发病率、伤残率以及疾病（伤残）持续的时间、医疗费用大小等因素
B.在保单有效期内，保险事故只会发生一次，但损失程度多样
C.需要医学方面的技术性定义
D.涉及三方：保险人、被保险人和医疗服务提供者
