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[单选题]

女性,44岁。4月前有肾移植术史。10天前开始出现食欲减退,继而干咳、发热。近2天呼吸困难。体检:呼吸30次/分,发绀,双肺呼吸音粗,无啰音。X线胸片示双肺门周围弥漫性渗出,呈网状和小结节状影,次日进展成双侧肺门的蝶状影。最可能的诊断是()

A.抑制物抗宿主病

B.肺炎链球菌肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.卡氏肺囊虫肺炎

E.肺炎克雷白杆菌肺炎

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D、卡氏肺囊虫肺炎

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第1题
患者,女性,44岁。做过肾移植手术。检查:全口牙龈增生,以上、下前牙腭侧最为严重,大部分覆盖牙冠的1/3以上,增生的牙龈颜色正常,质地坚韧。最可能的诊断是()

A.药物性牙龈增生

B.牙龈瘤

C.遗传性牙龈纤维瘤病

D.慢性牙周炎

E.增生性龈炎

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第2题
39岁女性,1年前行肾移植术,2周前体检发现移植肾输尿管结石,大小约6*5mm,无腰痛,无发热,无肉眼血尿,无恶心呕吐等,目前首选的治疗方式为()

A.ESWL

B.PCNL

C.RIRS

D.保守治疗

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第3题
.患者女性,44岁。骑自行车被撞倒,阴道大量流血半小时急诊入院。查体:心率102次/分血压80/50mmHg,神志淡漠,外阴可见大量流血。如与子宫腺肌病进行鉴别,需进行()

A.超检查

B.询问有无痛经

C.询问有无发热

D.询问有无白带增多

E.行剖腹探查术

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第4题
女,18岁,左膝肿痛2个月,无发热,浮髌实验(+),化验:末梢血白细胞10×109/L,中性粒细胞56%,血沉120mm/h,3年前有肺结核史,局部治疗应选择用()。

A.切开引流术

B.滑膜切除术

C.关节融合术

D.人工关节置换术

E.反复穿刺术及灌注抗结核药

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第5题
患者,女性,29岁,半年前有流产史,近来阴道不规则流血,并有咳嗽、咯血,体检发现子宫体积增大,X线显示肺内圆形阴影,最可能的诊断为()

A.肺癌

B.肺结核

C.子宫内膜癌转移

D.绒癌转移

E.葡萄胎

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第6题
女性,30岁。因手部关节疼痛、肿胀就诊。发病前有病毒性呼吸道感染史,慢性起病,逐渐加重。下列检查结果中,有助于鉴别类风湿性关节炎与系统性红斑狼疮的是()

A.手部X线检查未见骨质改变

B.心脏超声示少量心包积液

C.反应蛋白升高

D.血沉增快

E.轻度贫血

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第7题
女性,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战半年前有类似发作史。査体、体温39℃,脉搏110次/分,血压140/85mmHg。血常规检查:WBC12×109/L, N80%,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。首选的检査方法是()

A.腹部B超

B.MRCP

C.RCP

D.PTC

E.腹部CT

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第8题
患者,女性,35岁,发现舌背白色病损4个月,检查发现其舌背左侧为0.5emX 0.5cm白色角化病损,边界欠清
楚,表面光滑略呈淡紫色。病人发病前有精神创伤史,下肢皮肤有多角形紫红色丘疹,表面有Wickham条纹。分析该病人诊断可能是

A.白斑

B.扁平苔藓

C.白色角化症

D.梅毒斑

E.盘状红斑狼疮

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第9题
患者,女性, 24岁胸闷咳嗽1个月,加重2天,到急诊科就诊。体温39.2°C,心率119次/分,其他生命体.征正常。询问病史得知1月前有南美洲旅游史。分诊护士正确的处理是()

A.按高热患者分诊

B.按急重患者分诊

C.安排到发热门]诊就诊筛查传染性疾病

D.按正常轻症患者分诊

E.安排到急诊内科就诊

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第10题
女性,24岁,因甲亢住院,她还述说她在半月前开始出现双眼睑睁不开,并逐渐出现复视、四肢乏力。体格检查:甲状腺轻度肿大,双眼球略突;眼裂变小,眼球各方向活动受限,以右侧明显,双瞳孔正常大小,对光反射灵敏,四肢肌力Ⅳ级,为了考虑诊断,病史中应要特别补充的是()

A.病前有无上呼吸道感染史

B.病前有无多饮、多食史

C.症状有无波动性

D.有无伴随吞咽困难

E.有无伴随呼吸困难

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第11题
男性,37岁。因尿毒症行肾移植术,开放移植肾血流后立即泌尿。术后第一个24小时尿量为10000ml,术后第
3天血肌酐将至150μmol/L,常规口服抗排斥药物CsA、MMF和Pred。CsA的最佳起始剂量是A、1~2mg/(kg·d)

B、3~5mg/(kg·d)

C、6~8mg/(kg·d)

D、9~11mg/(kg·d)

E、12mg/(kg·d)

服药后多少天应检测其CsA浓度A、服药后立即

B、服药后1天

C、服药后2天

D、服药后3天

E、服药后10天

1年后最佳的CsA谷值浓度应为A、350~450ng/ml

B、300~350ng/ml

C、250~300ng/ml

D、200~250ng/ml

E、100~200ng/ml

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