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压疮淤血红润期的典型表现是局部皮肤出现红肿热痛()

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第1题
王女士,卧床4周。护士仔细观察皮肤后,认为是压疮的淤血红润期,其典型表现是A.受压皮肤呈紫红色B.

王女士,卧床4周。护士仔细观察皮肤后,认为是压疮的淤血红润期,其典型表现是

A.受压皮肤呈紫红色

B.局部皮肤出现红肿热痛

C.局部皮下产生硬结

D.皮肤出现大小不等水泡

E.创面有黄色渗出液

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第2题
王女士,卧床4周。护士仔细观察后,认为是压疮的淤血红润期,其典型表现是()

A.受压皮肤呈紫红色

B.局部皮肤出现红肿热痛

C.局部皮下产生硬结

D.皮肤出现大小不等水疱

E.创面有黄色渗出液

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第3题
压疮的分期中,1期:淤血红润期,表现为红、肿、热、痛或麻木,出现(),为()改变

A.压之褪色红斑,可逆性

B.压之不褪色红斑,不可逆性

C.压之褪色红斑,不可逆性

D.压之不褪色红斑,可逆性

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第4题
压疮淤血红润期的护理重点是()

A.去除致病原因

B.保护局部皮肤

C.促进局部血液循环

D.防止压疮继续发展

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第5题
压疮的分期及临床表现,正确的是()

A.@I期:淤血红润期,此期为压疮初期。身体局部组织受压,血液循环障碍,皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常

B.@II期:炎性浸润期,红肿部位如继续受压,血液循环得不到及时改善,静脉回流受阻,局部静脉淤血皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死

C.@III期:浅度溃疡期,全层皮肤破坏,可深及皮下组织和深层组织,表皮水疱扩大、破溃,真皮层创面有黄色渗出液,感染后有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡

D.@IV期:坏死溃疡期,为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染向周边及深部扩展,可深达骨面

E.@怀疑深层组织损伤期:皮下软组织受压力及或剪力损伤,肤色局部变成紫色或褐紫色;表皮完整或呈现充血的水泡

F.@不可分期或称难以分期压疮:全层组织缺损,而溃疡的基地被腐肉(黄色、棕褐色、灰色、绿色或棕色)和(或)焦痂(棕褐色、棕色或黑色)所覆盖

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第6题
压疮淤血红润期的主要特点是()

A.局部组织红、肿、热、麻木或有触痛

B.有溃疡形成

C.表皮有水疱

D.浅层组织感染

E.局部组织坏死

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第7题
压疮淤血红润期的皮肤完整性被破坏,表现为()、()、()、痛或麻木,解除压力30min后皮肤不能恢复正常。
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第8题
男,72岁,卧床多日,骶尾部红、肿、硬结、起小水疱及上皮脱落,有时有渗液,患者诉疼痛。请判断患者此时的情况是()

A.压疮淤血红润期

B.压疮炎性浸润期

C.压疮溃疡期

D.局部皮肤感染

E.压疮前期

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第9题
下列哪项不是压疮淤血红润期的护理措施()

A.用无菌注射器抽出水泡内液体

B.避免潮湿和排泄物的刺激

C.防止局部继续受压

D.不按摩受损皮肤

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第10题
病人,女,胃大部切除术后第3天,骶尾部皮肤发红,翻身之后持续不消退,局部皮温升高,病人主诉有轻微触痛。该病人局部皮肤最有可能为()

A.压疮炎性浸润期

B.局部皮肤感染

C.压疮淤血红润期

D.压疮溃疡期

E.局部血栓形成

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第11题
吴老太太,处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm×4cm压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮应该属于是()。

A.淤血红润期

B.炎性红润期

C.炎性浸润期

D.淤血浸润期

E.溃疡期

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