题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，35岁，3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，上腹偏左明显膨隆，可扪及边界不清的痛性肿块，不活动。首选的检查应当是（）

A.腹部B超检查

B.腹腔动脉造影

C.纤维十二指肠镜检查

D.x线胸腹部透视

E.胃肠道钡餐透视

答案

A、腹部B超检查

解析：据病史，考虑为胰腺损伤，查体首选B超

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更多“男，35岁，3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀…”相关的问题

第1题

女性，50岁，3个月前被自行车把撞伤上腹部，近3周来上腹隆起，进食舌上腹胀满伴恶心、呕吐，查体：上腹部扪及18cm×13cm囊性肿块，钡剂透视见横结肠下移。最可能的诊断是（）

A.胰腺囊腺瘤

B.腹膜后血肿

C.胰腺假性囊肿

D.肠系膜囊肿

E.脾包膜下血肿

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第2题

男，55岁。4个月前被自行车把撞伤上腹部，近4周来上腹隆起，进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。查体：上腹部扪及18cmX12cm囊性肿块，钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是（）

A.胰腺囊腺瘤

B.腹膜后血肿

C.假性胰腺囊肿

D.结肠穿孔

E.脾包膜下血肿

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第3题

患者男，31岁。被自行车把撞伤左上腹，自述心慌、胸闷、腹痛。查体：神志清楚，面色苍白，血压90/60mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。观察期间不正确的做法是（）

A.尽量少搬动患者

B.禁饮食

C.疼痛剧烈时，及时使用镇痛药

D.绝对卧床休息

E.随时做好术前准备

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第4题

男，18岁，2周前上腹部被车把撞伤。近7天上腹持续性胀痛，逐渐膨起，餐后加重，并放射至腰背部痛，食欲不振，恶心，呕吐。查体：体温38℃，上腹偏左侧明显膨隆，扪到界限不清，触痛性肿块，直径10厘米，波动不明显，肿块不活动。应考虑的诊断为()。

A.脾脏被膜下出血

B.横结肠系膜血肿

C.肾盂积水并感染

D.肝脏被膜下出血

E.胰腺假性囊肿

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第5题

男，45岁。8个月前骑电动车时摔倒，腹部被车把撞伤并疼痛，经治疗后缓解，6个月前觉上腹部逐渐隆起，伴上腹饱胀，近日来常恶心、呕吐。查体：上腹部可触及直径约10cm包块，无肌紧张、压痛、反跳痛。应首选的检查是（）

A.腹部CT

B.腹部B超

C.立位腹部X线平片

D.腹部MRI

E.胃镜

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第6题

患者女，55岁。被自行车把撞伤左上腹，自述心慌、腹疼。查体：神志清，面色苍白，血压89/61mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显，以腹部闭合性损伤收入院。该患者最可能发生了（）

A.小肠破裂

B.胃破裂

C.肝破裂

D.脾破裂

E.横结肠破裂

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第7题

患者女，41岁，被自行车把撞伤左上腹，自述心慌、胸闷、腹痛，查体：神志清，面色苍白，血压90/60mmHg，腹部膨胀，左上腹压疼明显。以腹部闭合性损伤，皮肤挫裂伤收入院。急诊手术后患者返回病房，护士为其采取平卧位，其主要目的是（）

A.缓解腹部张力，以利愈合

B.减轻术后头痛

C.防止复发和感染

D.减轻切口疼痛及渗血

E.减少局部血肿的发生

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第8题

患者，男，40岁。1周前左下胸部被人力车把撞伤，当时局部疼痛，治疗后缓解。伤后4天早晨提重物后，突然

出现持续性剧烈腹痛，脉率110次／分，血压75/45mmHg，全腹压痛，但以左上腹明显。最恰当的首选检查是

A、腹部立位透视

B、血常规检查

C、腹腔穿刺

D、腹部B超

E、腹部CT

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第9题

患者男，35岁。因车祸撞伤右上腹部，表现有明显的腹膜刺激征。应首先考虑的是（）

A.肝破裂

B.脾破裂

C.胆囊破裂

D.胃破裂

E.肾破裂

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第10题

男，35岁，司机。因车祸被方向盘挤压后3小时就诊。自觉上腹部疼痛，向右肩及腰部放射。X线平片示腹膜后花斑状改变，诊断考虑为（）

A.胰腺断裂

B.十二指肠破裂

C.肝破裂

D.右肾损伤

E.胆囊破裂

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第11题

男，35岁，1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐及腹胀，大小便正常。查体：上腹偏左腹肌紧张，明显压痛，腹部平片膈下未见游离气体，最可能的诊断是（）

A.溃疡穿孔

B.肠梗阻

C.急性阑尾炎

D.胆石症

E.急性胰腺炎

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