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[单选题]

男性，65岁。偶有胸闷，但从无心绞痛史，本次因患急性心肌梗死住院，抢救无效死亡。尸体检查示冠状动脉有严重粥样硬化病变，考虑患者生前虽无心绞痛症状，但有频繁的一过性无症状心肌缺血。这类患者在生前作下列哪项检查，有利于检出无症状性心肌缺血（）

A.核素心肌显像

B.超声心动图

C.24h动态心电图

D.胸部X线摄片

E.心向量图

答案

C、24h动态心电图

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更多“男性，65岁。偶有胸闷，但从无心绞痛史，本次因患急性心肌梗死…”相关的问题

第1题

男性，65岁，高血压10年，近半年经常半夜胸闷、胸痛，心电图：V1～V3导联ST段下移，诊断为A.早期左心衰B.

男性，65岁，高血压10年，近半年经常半夜胸闷、胸痛，心电图：V1～V3导联ST段下移，诊断为

A.早期左心衰

B.变异型心绞痛

C.卧位型心绞痛

D.食管裂孔疝

E.混合型心绞痛

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第2题

患者男性,65岁。高血压病20年,血脂高4年,既往有心绞痛发作史.1天来与家人争吵后胸痛持续20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。应首先考虑该患者可能发生（）

A.急性胃肠炎

B.食物中毒

C.胃癌

D.急性心肌梗死

E.急性胰腺炎

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第3题

患者男性，65岁。既往有心绞痛发作史，3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作，伴恶心、呕吐、冷汗及频死感而入院。 (1).应首先考虑可能发生（）。

A.急性胃肠炎

B.食物中毒

C.胃癌

D.急性心肌梗死

E.急性胰腺炎

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第4题

患者男性，65岁。既往有心绞痛发作史，3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作，伴恶心、呕吐、冷汗及频死感而入院。上述患者绝对卧床的时间应该是（）。

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.5天

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第5题

患者男性,65岁。高血压病20年,血脂高4年,既往有心绞痛发作史.1天来与家人争吵后胸痛持续20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。急性心肌梗死时,下述酶中最先恢复正常的是（）

A.谷草转氨酶

B.肌酸磷酸激酶

C.乳酸脱氧酶

D.谷丙转氨酶

E.碱性磷酸酶

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第6题

男性，70岁，糖尿病10年，以往无心悸、胸痛史，今日早餐后1小时，突然胸闷明显，面色苍白，烦躁，出汗，恐惧感，2小时未缓解。体检：心率100次／分，血压86／70mmHg，最可能的诊断为（）

A.糖尿病酮症酸中毒

B.不典型心绞痛

C.低血糖

D.变异型心绞痛

E.急性心肌梗死

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第7题

男性，65岁，以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸甘油，病情尚稳定，近1月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆石史但从无发作一周来患者胸痛，发作在清晨5时，且疼痛时间较长，心电图示V1-3导联ST段抬高，此时诊断应考虑是（）

A.卧位型心绞痛

B.恶化型劳力型心绞痛

C.食管裂孔疝

D.变异型心绞痛

E.胆结石

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第8题

男性，65岁，以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸甘油，病情尚稳定，近1月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆石史但从无发作近1月胸痛发作原因应除外下列哪种可能性（）

A.不稳定型心绞痛

B.恶化型劳累性心绞痛

C.自发性心绞痛

D.胆心综合征

E.食管裂孔疝

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第9题

男性，65岁，有近40年的吸烟史，患慢性支气管炎近20年，经常咳嗽、咳痰，近2年自觉蹬自行车费力，感觉气短。近1月坐下休息时亦觉胸闷，呼吸苦难。入院查体：桶状胸，胸廓呼吸运动减弱；叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降，听诊呼吸音减弱，呼吸延长。该患者可能患（）

A.急性支气管炎

B.慢性支气管炎合并肺气肿

C.肺癌

D.肺气肿

E.以上都不是

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第10题

胆总管结石［病例摘要］男性，69岁，右上腹痛反复发作3年。绞痛伴发热、寒战、皮肤黄染1天6年前因"胆囊

胆总管结石

［病例摘要］

男性，69岁，右上腹痛反复发作3年。绞痛伴发热、寒战、皮肤黄染1天6年前因"胆囊结石、胆囊炎"行胆囊造瘘术，3月后切除胆囊，术后胆绞痛症状消失。3年前开始出现右上腹绞痛，多于进食油腻后引起，无发热及黄疸。近2年腹痛发作频繁，偶有寒战、发热，无黄疸。半年前右上腹绞痛，伴轻度皮肤黄染，尿色深，经输液治疗后缓解。一天前突感右上腹绞痛，伴寒战、高烧，体温39℃，且皮肤巩膜黄染，急诊入院。既往无心脏、肝、肾疾患，无肝炎或结核史。查体：T39℃，P88次/分，BP100/70mmHg。神清合作，皮肤巩膜黄染，腹平坦，可见右肋缘下及上腹旁正中切口瘢痕，未见肠型及蠕动波，右上腹压痛，无肌紧张或反跳痛，未扪及肿物或肝脾，肠鸣音可闻，胆红素30μmol/L，直接胆红素14.90μmol/L，余肝功能、电解质均在正常范围，Hb150g/L，WBC29.7×10 胆总管结石［病例摘要］男性，69岁，右上腹痛反复发作3年。绞痛伴发热、寒战、皮肤黄染1天6年前因"胆 /L，PLT246×10/L。