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[单选题]

患者，男,60岁。咳嗽，吐痰，反复发作5年，近1周症状加重。检査:体温正常, 两肺散在干、湿啰音，血白细胞11X109/L,中性粒细胞0.8。应首先考虑的是（）

A.急性支气管炎

B.慢性支气管炎急性发作

C.肺结核

D.支气管哮喘

E.肺癌

答案

B、慢性支气管炎急性发作

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更多“患者，男,60岁。咳嗽，吐痰，反复发作5年，近1周症状加重…”相关的问题

第1题

患者，男，60岁。咳嗽、吐痰，反复发作5年，近1周症状加重。检查：体温正常，两肺散在干、湿啰音，血白细胞11.O×l09/L，中性粒细胞0.8。应首先考虑的是（）

A.急性支气管炎

B.慢性支气管炎急性发作

C.肺结核

D.支气管哮喘

E.肺癌

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第2题

患者，男，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊，查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110inmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128。次/分；节律不整，肝略大，下肢水肿（±）。该患者经抢救、治疗后意识一度清醒，随即又出现谵语、躁动。可能是以下哪种原因（）。

A.呼酸合并代碱

B.颅内出现新的出血灶

C.心衰加重

D.肺部炎症

E.血压波动

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第3题

男,67岁。反复咳嗽、咳痰、喘息5年,再发加重1周。查体:嗜睡,口唇发税,两肺可闻及哮鸣音和湿性啰音,心率120次/分。动脉血气分析示:pH7.10,Pa0254mmHg,PaC02103mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是（）

A.肺泡通气量减少

B.无效腔通气减少

C.呼吸中枢抑制

D.胸廓扩张受限

E.弥散功能障碍

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第4题

患者男性，60岁，咳嗽20年，冬春加重，近5年出现气喘。双肺广泛哮鸣音及肺底湿啰音，最可能诊断是（）

A.支气管哮喘

B.支气管扩张

C.阻塞性肺气肿并发感染

D.支气管肺癌

E.喘息型慢性支气管炎

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第5题

患者，男，15岁。发热1周，体温38~39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片示左肺下野淡薄片状阴影。首选的治疗药物为（）

A.阿奇霉素

B.头孢菌素

C.链霉素

D.青霉素

E.阿昔洛韦

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第6题

王某，男，68岁。OOPD病史30年，3天前着凉后出现发热，咳嗽加重，咳黄脓痰，伴呼吸困难，不能平卧。今日起病人出现嗜睡，表情淡漠，被家属送到医院。身体评估：体温385℃、脉搏10次/分、呼吸30次/分、血压150/90mmhg两肺闻及湿音及散在干啰音。血气分析结果：PaO5mmhg,SaO84%,PaCO78mmHg，pH7.301。导致此病人病情恶化的最主要病理机制是（）

A.肺通气不足

B.弥散障碍

C.通气/血流比例失调

D.肺内动静脉解剖分流增加

E.氧耗量增加

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第7题

男，54岁，反复咳嗽、咳痰6年，常发于冬春季及受凉感冒后，近2年出现活动后气促，1周来咳脓痰并有低热。体格检查: T38°C，双肺呼吸音低，有散在干啰音及粗湿啰音，WBCI1.4X109/L，NO.83。诊断为（）

A.支气管扩张

B.支气管哮喘合并肺部感染

C.慢性支气管炎并阻塞性肺气肿

D.慢性支气管炎急性发作

E.慢性肺脓肿

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第8题

患者，男，15岁。发热1周，体温38~39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片示左肺下野淡薄片状阴影。最可能的诊断为（）

A.腺病毒肺炎

B.呼吸道合胞病毒肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.肺炎链球菌肺炎

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第9题

题目材料女，65岁。间断咳嗽、咳痰10年。1周前受凉后症状加重，咳少量脓性痰，伴呼吸困难，逐渐加重，近2日夜间平卧困难，急诊就诊，既往糖尿病病史5年，血糖控制良好。查体：半坐位，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及哮鸣音，双下肺少量湿性啰音，呼气相延长。心界不大，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双下肢轻度水肿。62.该患者首先考虑的诊断是（）

A.慢性阻塞性肺疾病

B.肺血栓栓塞 

C.支气管扩张 

D.左心衰竭 

E.支气管哮喘

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