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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

题目材料女，65岁。间断咳嗽、咳痰10年。1周前受凉后症状加重，咳少量脓性痰，伴呼吸困难，逐渐加重，近2日夜间平卧困难，急诊就诊，既往糖尿病病史5年，血糖控制良好。查体：半坐位，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及哮鸣音，双下肺少量湿性啰音，呼气相延长。心界不大，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双下肢轻度水肿。62.该患者首先考虑的诊断是（）

A.慢性阻塞性肺疾病

B.肺血栓栓塞 

C.支气管扩张 

D.左心衰竭 

E.支气管哮喘

答案

A、慢性阻塞性肺疾病

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更多“题目材料女，65岁。间断咳嗽、咳痰10年。1周前受凉后症状加…”相关的问题

第1题

患者，女，65岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，气喘2年，再发加重伴发热2天”入院，诊断为慢阻肺急性加重（AECOPD），痰培养示铜绿假单胞菌，可选用（）。

A.苄星青霉素

B.哌拉西林

C.阿莫西林

D.万古霉素

E.双氯西林

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第2题

男，65岁，咳嗽、咳痰10年，2个月来出现痰中带血，量少，伴低热，全身乏力，胸痛，首先考虑的诊断是（）

A.肺结核

B.支气管扩张

C.支气管肺癌

D.肺炎

E.慢性支气管炎

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第3题

患者男，65岁，反复咳嗽咳痰10年，加重3天，为改善症状可以选用的理疗方式是（)。

A.超短波疗法

B.中频电疗法

C.低周波疗法

D.高压氧

E.超声波

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第4题

患者，男，65岁，长期吸烟30余年，近10年反复咳嗽、咳痰，冬春季节加重，伴有活动后气促。患者最可能的诊断是（）

A.支气管扩张

B.肺源性心脏病

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

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第5题

男性，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重，伴尿少、双下肢浮肿，以下治疗措施最重要的是（）

A.应用有效抗生素控制肺部感染

B.祛痰、止咳、平喘

C.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能

D.静点酚妥拉明以减轻心脏负荷

E.应用正性肌力药

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第6题

患者，男，65岁。支气管扩张症病史40年，高血压病史20年。近1周来，咳嗽、咳痰加重，入院前1天咯血约250 ml。入院后仍有间断咯血。查体：血压165/100 mmHg，心率105次/min，双肺弥漫湿啰音。以下治疗措施正确的是（）

A.酚妥拉明缓慢静脉滴注

B.避免窒息

C.垂体后叶素缓慢静脉滴注

D.支气管镜下止血

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第7题

男，65岁。反复咳嗽、咳痰10年，气短2年。查体：双肺呼吸音减弱，未闻及干湿罗音，胸部X线片示双下肺纹理增粗。动脉血气分析示pH7.40，PaO275mmHg，PaCO245mmHg。最可能的诊断是（）正确答案：D

A.心力衰竭

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.慢性阻塞性肺疾病

E.间质性肺炎

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第8题

女，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，活动后气促5年，反复双下肢水肿6个月。1周前受凉后咳嗽、咳痰增多，气促加重，烦躁失眠。动脉血气分析:pH7.29，PaCO280mmHg，PaO255mmHg，BE3mmol/L。应考虑的酸碱失衡状态为（）

A.代偿性呼吸性酸中毒

B.代偿性呼吸性碱中毒

C.失代偿性呼吸性碱中毒

D.失代偿性呼吸性酸中毒

E.失代偿性代谢性酸中毒

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第9题

男性,90岁,反复咳嗽、咳痰30多年,活动后气促10年,加重5天,近3天伴嗜睡,既往吸烟史,体检:双肺布满干湿啰音,以湿啰音为主,双下肢水肿,动脉血气pH 7.30,Pa02 47mmHg,PaC02 80mmHg。入院后应立即予处理（）

A.高浓度持续面罩给氧

B.低浓度间断吸氧

C.5%碳酸氢钠溶液

D.低浓度、低流量持续给氧

E.给予常规抗生素

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第10题

女，80岁。间断咳嗽、咳痰30余年，加重伴喘憋1周。近3天出现嗜睡。查体：意识模糊，口唇发绀，球结膜水肿，双肺满布哮鸣音，双下肢水肿。该患者出现意识障碍最主要机制是（）

A.脑出血

B.O2潴留、缺氧

C.电解质紊乱

D.感染中毒性脑病

E.组织缺氧

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第11题

患者，女，65岁。咳嗽5天。咳嫩声重，气急，咽痒，咳痰稀色白，身塞，流清涕，头疼，肢体酸楚，舌苔薄白，脉浮。若素有寒饮伏肺，兼见咳嗽上气，痰液清稀，胸闷气急，舌淡红，苔白而滑，脉浮紧者，可改投（）

A.沙参麦冬汤

B.二陈平胃散

C.桑杏汤

D.清金化痰汤加减

E.小青龙汤

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