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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

王某，男，68岁。OOPD病史30年，3天前着凉后出现发热，咳嗽加重，咳黄脓痰，伴呼吸困难，不能平卧。今日起病人出现嗜睡，表情淡漠，被家属送到医院。身体评估：体温385℃、脉搏10次/分、呼吸30次/分、血压150/90mmhg两肺闻及湿音及散在干啰音。血气分析结果：PaO5mmhg,SaO84%,PaCO78mmHg，pH7.301。导致此病人病情恶化的最主要病理机制是（）

A.肺通气不足

B.弥散障碍

C.通气/血流比例失调

D.肺内动静脉解剖分流增加

E.氧耗量增加

答案

A、肺通气不足

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更多“王某，男，68岁。OOPD病史30年，3天前着凉后出现发热，…”相关的问题

第1题

王某，男，68岁。COPD病史30年，3天前着凉后出现发热，咳嗽加重，咳黄脓痰，伴呼吸困难，不能平卧。今日起病人出现嗜睡，表情淡漠，被家属送到医院。身体评估:体温38.5°C、脉搏110次/分、呼吸30次/分、血压150/90mmHg两肺闻及湿啰音及散在于啰音。血气分析结果:PaO250 mmhg，SaO284％， Paco2 78mmhg, PH7. 301导致此病人病情恶化的最主要病理机制是（）

A.肺通气不足

B.弥散障碍

C.通气/血流比例失土口

D.肺内动静脉解剖分流增加

E.氧耗量增加

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第2题

王某，男，68岁。COPD病史30年，3天前着凉后出现发热，咳嗽加重，畡黄脓痰，伴呼吸困难，不能平卧。今日起病人出现嗜睡，表情淡漠，被家属送到医院。身体评估:体温38.5°C、脉搏110次/分、呼吸30次/分、血压150/90mmhg两肺闻及湿啰音及散在于啰音。血气分析结果:PaO250mmHg，SaO2 84％ Paco2 78mmhg, ph 7. 301护士对此病人所采取的护理措施中错误的是（）

A.指导病人进行缩唇呼吸

B.指导病人进行胸式呼吸

C.文丘里面罩给氧调节FiO234％

D.进行超声雾化吸入

E.协助病人增加忺水量

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第3题

王某，男，68岁，突然意识丧失，口吐白沫，继而呼吸困难，入院就诊，在医生未到之前，护士给予的紧急处理中不妥的应当是（）。

A.平卧床上，头偏向一侧

B.询问并记录病史

C.吸氧

D.清理呼吸道

E.测量血压

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第4题

患者王某，女，68岁，因“1周前出现夜间失眠，白天昏睡”入院。既往有乙肝病史多年，查体，双下肢水肿、腹胀腹水，皮肤黏膜出血，1天前食鸡蛋后出现言语不清，答非所问。诊断为肝硬化、肝性脑病。出现肝性脑病的诱因不包括（）

A.消化道出血

B.高蛋白饮食

C.大量排钾利尿、放腹水

D.高血糖

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第5题

患者男，68岁。高血压30年，肾功能不全3年，现尿少，浮肿，血钾5.6mmol/L。下列降压药不能应用的是（）

A.利尿剂

B.α-受体阻滞剂

C.β-受体阻滞剂

D.钙离子拮抗剂

E.ACE1

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第6题

患者王某，男，69岁，高血压病史十年，近日出现劳力性呼吸困难，诊断为心力衰竭，首先出现（）

A.左心室衰竭

B.左心房衰竭

C.右心室衰竭

D.120mmHg或130mmHg

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第7题

王某，男，36岁无既往病史，主诉患者前胸被覆油腻性鳞屑或痂皮，边缘清楚的暗黄红色斑，以下适合王某吃的药有哪些（）

A.马来酸氯苯那敏

B.湿毒清胶囊

C.复方甘草片

D.复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊

E.右美沙芬分散片

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第8题

患者王某，女，68岁，因“1周前出现夜间失眠，白天昏睡”入院。既往有乙肝病史多年，查体，双下肢水肿、腹胀腹水，皮肤黏膜出血，1天前食鸡蛋后出现言语不清，答非所问。诊断为肝硬化、肝性脑病。根据意识障碍程度、神经系统体征和脑电图改变，肝性脑病的临床过程分为5期，下列说法不正确的是（）

A.1期患者嗜睡、行为异常、言语不清、书写障碍

B.2期腱反射亢进、肌张力增高

C.3期可唤醒，醒时尚可应答，四肢被动运动常有抵抗力

D.4期不能唤醒，浅昏迷时对疼痛刺激有反应

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第9题

王某，男，70岁，有高血压病史15年，因与人争吵时出现剧烈头痛、呕吐，继而昏迷入院，身体评估：体温36.5℃，血压210/115mmHg，右侧上下肢软瘫肌力及肌张力消失，头部CT示出血性病灶。该患者最可能诊断为()。

A.脑出血

B.脑梗死

C.TIA发作

D.脑血栓形成

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第10题

王某，男，72岁，20年前出现慢性咳嗽、咳痰，近5年来症状逐渐加重，伴有喘息和呼吸困难，以冬春更为明

显。2天前因受凉感冒，症状明显加重，咯多量脓痰、发绀、气急，故来院就诊。有吸烟史30年。体检:T39.0℃，P118次/分，R32次/分，BP135/85mmHg。半卧位，意识清，唇发绀，有杵状指(趾)，桶状胸，双侧语颤减弱，叩诊呈过清音，两肺可闻及哮鸣音和湿啰音，双下肢重度凹陷性浮肿。心电图显示：肺性P波，窦性心动过速，胸片示右下肺动脉横径20mm。实验室检查:白细胞13×109/L，其中中性粒细胞占0.92%。(1)写出该病例的医疗诊断。(2)写出可能存在的护理判断(3)叙述为该患者提供的护理措施

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第11题

患者，男，68岁。反复咳嗽、咳痰20年，气短10年，喘息加重2天。吸烟30年，每日约1包。查体：神志清楚，呼吸急促，端坐位，口唇发绀。桶状胸，左下肺呼吸音明显减弱，右肺可闻及哮鸣音和湿哕音。WBC6.3×109/L，N0.85。为进一步诊治，首选的检查是（）

A.肺功能

B.血气分析

C.痰培养

D.心电图

E.胸部X线片

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