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[单选题]
患者静脉注射部位出现皮肤发白，水肿范围最小直径大于15cm,皮肤发凉伴轻到中等程度的疼痛，属于（）级外渗
A.0
B.1
C.2
D.3
答案
D、3
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B、1级：皮肤发白，水肿范围的最大直径＜2.5厘米，皮肤发凉伴有或者不伴有疼痛
C、2级：皮肤发白，皮肤水肿，最大直径2.5-15厘米，皮肤发凉，伴有或者不伴有疼痛
D、3级：皮肤发白，半透明状，水肿范围的最大直径 ＞15厘米，皮肤发凉，轻到中度疼痛
E、4级：皮肤发白，半透明状，皮肤发紧，有渗出，可见凹陷性水肿，皮肤变色、肿胀，水肿范围最小处直径 ＞15厘米，循环障碍，中度或者重度疼痛
A.抜针后用无菌干棉签按压穿刺部位
B.避免静脉注射，改为肌内注射
C.注意穿柔软宽松的衣物
D.体息时注意变换体位
E.保持皮肤清洁、干燥
A．皮肤发白，水肿范围的最大直径在2.5-15cm，皮肤冰凉，伴或不伴疼痛
B．皮肤发白，半透明状，水肿范围 ＞15cm，皮肤冰凉，轻到中度疼痛，可能有麻木感
C．皮肤发白、紧绷、变色，半透明状，有渗出、瘀斑、肿胀，水肿范围 ＞15cm，循环障碍，中度到重度疼痛，任何容量血液制品、刺激性或腐蚀性药物的液体渗出都属于
D．皮肤发白，水肿范围最大直径＜2.5cm，皮肤冰凉，伴或不伴疼痛
A．皮肤发白，水肿范围的最大直径在2.5-15cm，皮肤冰凉，伴或不伴疼痛
B．皮肤发白，半透明状，水肿范围 ＞15cm，皮肤冰凉，轻到中度疼痛，可能有麻木感
C．皮肤发白、紧绷、变色，半透明状，有渗出、瘀斑、肿胀，水肿范围 ＞15cm，循环障碍，中度到重度疼痛，任何容量血液制品、刺激性或腐蚀性药物的液体渗出都属于
D．皮肤发白，水肿范围最大直径＜2.5cm，皮肤冰凉，伴或不伴疼痛
A．无症状
B．皮肤发白，水肿范围最大直径小于2.5cm，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛
C．皮肤发白，水肿范围最大直径在2.5~15cm，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛
D．皮肤发白，水肿范围最小直径大于l5cm，皮肤紧绷、半透明状、有渗出，皮肤变色、有瘀斑、肿胀，呈可凹性水肿，循环障碍，轻到中等程度的疼痛
E．皮肤发白，水肿范围最小直径大于20cm，皮肤紧绷、半透明状、有渗出，皮肤变色、有瘀斑、肿胀，呈可凹性水肿，循环障碍，轻到中等程度的疼痛
A.皮肤荨麻疹
B.湿疹
C.血管神经性水肿
D.血管炎
E.接触性皮炎
B、病人清醒能动时，应鼓励病人自行翻身，可以在旁协助
C、患者女性，80岁，长期卧床，双下肢水肿，骶尾部、足跟均出现压疮，因条件有限，无气垫床减压保护皮肤，护理员每2小时翻身一次就可以了
D、压疮高危人群可用减压装置防止压疮
A.患肢疼痛
B.患肢皮肤呈青紫色
C.患肢水肿加剧
D.患肢皮温升高
E.呼吸困难
A.外阴炎
B.前庭大腺脓肿
C.前庭大腺囊肿
D.外阴癌
E.子宫脱垂
