对肾病综合征水肿患者的皮肤护理,不正确的是()。
A.抜针后用无菌干棉签按压穿刺部位
B.避免静脉注射,改为肌内注射
C.注意穿柔软宽松的衣物
D.体息时注意变换体位
E.保持皮肤清洁、干燥
A.抜针后用无菌干棉签按压穿刺部位
B.避免静脉注射,改为肌内注射
C.注意穿柔软宽松的衣物
D.体息时注意变换体位
E.保持皮肤清洁、干燥
A.经常更换体位
B.床铺平整、干燥
C.穿着合体贴身衣服
D.肌内注射后应多压迫一段时间
E.说明保护水肿皮肤的重要性
A.患者双下肢水肿时可抬高下肢,以减轻水肿
B.卧床患者应勤翻身(至少半小时一次,必要时每20分钟翻身一次),避免发生压力性皮肤损伤
C.避免使用有刺激性的皂类和沐浴液
D.指导患者修前指甲,防止皮肤破损
E.指导患者沐浴时注意避免水温过高
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.皮肤完整性受损
D.水肿
E.有皮肤完整性受损的危险
A.保护皮肤免受压力和剪切力所致的损伤
B.使用隔离产品保护老化皮肤,防止其暴露于过潮环境,从而降低压疮损伤风险
C.选择黏贴力好的敷料,预防并治疗压疮
D.制定并执行个体化失禁控制计划
张某,女,20岁,两周来发现双下肢水肿,近3天加重入院,经血、尿检查确诊为肾病综合征。体检:心、肺(-),腹部膨隆、腹壁水肿、移动性浊音(),腰骶部及双下肢明显凹陷性水肿。问题:1.列出主要的护理诊断(至少2个)2.应采取哪些护理措施?
下列石膏绷带固定术后患者不正确的皮肤护理措施是
A、保持床单位清洁
B、保持暴露部位的皮肤清洁
C、石膏下出现皮肤瘙痒时予以搔抓,增加舒适感
D、局部压迫时及时在疼痛处开窗
E、用乙醇涂擦石膏边缘受压部位的皮肤
B、病人清醒能动时,应鼓励病人自行翻身,可以在旁协助
C、患者女性,80岁,长期卧床,双下肢水肿,骶尾部、足跟均出现压疮,因条件有限,无气垫床减压保护皮肤,护理员每2小时翻身一次就可以了
D、压疮高危人群可用减压装置防止压疮
A.每2小时为患者翻身1次,叩背
B.保持会阴部的清洁干燥
C.出现皮肤红肿时应做向心性按摩
D.交接班仔细检查受压部位
E.不使用质地过硬的纸巾