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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

对肾病综合征水肿患者的皮肤护理,不正确的是()。

A.抜针后用无菌干棉签按压穿刺部位

B.避免静脉注射,改为肌内注射

C.注意穿柔软宽松的衣物

D.体息时注意变换体位

E.保持皮肤清洁、干燥

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第1题
患者,男性,20岁。因肾病综合征入院,护士查体时发现其双下肢可凹性水肿明显,皮肤紧绷发亮。护士对患者皮肤护理的指导中错误的是()。

A.经常更换体位

B.床铺平整、干燥

C.穿着合体贴身衣服

D.肌内注射后应多压迫一段时间

E.说明保护水肿皮肤的重要性

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第2题
肝硬化重度腹水患者出现皮肤巩膜黄染、双下肢水肿时,对皮肤护理正确的是()

A.患者双下肢水肿时可抬高下肢,以减轻水肿

B.卧床患者应勤翻身(至少半小时一次,必要时每20分钟翻身一次),避免发生压力性皮肤损伤

C.避免使用有刺激性的皂类和沐浴液

D.指导患者修前指甲,防止皮肤破损

E.指导患者沐浴时注意避免水温过高

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第3题
某风湿性心脏病患者,全身水肿明显,稍微活动即感心慌、呼吸急促而被迫卧床,护士估计此患者易发生压疮,该患者的护理问题应书写()。

A.心功能Ⅰ级

B.心功能Ⅱ级

C.皮肤完整性受损

D.水肿

E.有皮肤完整性受损的危险

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第4题
肾源性水肿患者护理包括()

A.休息

B.先兆水、钠、蛋白质摄入

C.用药观察

D.水肿皮肤护理

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第5题
对老年患者的脆弱老化皮肤进行护理时,下列护理措施中不正确的是()

A.保护皮肤免受压力和剪切力所致的损伤

B.使用隔离产品保护老化皮肤,防止其暴露于过潮环境,从而降低压疮损伤风险

C.选择黏贴力好的敷料,预防并治疗压疮

D.制定并执行个体化失禁控制计划

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第6题
张某,女,20岁,两周来发现双下肢水肿,近3天加重入院,经血、尿检查确诊为肾病综合征。体检:心、肺(-
张某,女,20岁,两周来发现双下肢水肿,近3天加重入院,经血、尿检查确诊为肾病综合征。体检:心、肺(-

张某,女,20岁,两周来发现双下肢水肿,近3天加重入院,经血、尿检查确诊为肾病综合征。体检:心、肺(-),腹部膨隆、腹壁水肿、移动性浊音(),腰骶部及双下肢明显凹陷性水肿。问题:1.列出主要的护理诊断(至少2个)2.应采取哪些护理措施?

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第7题
患者男,42岁。外伤后尿失禁,以下护理措施不正确的是()

A.给予患者安慰与鼓励

B.做好皮肤护理防止压疮

C.控制饮水,减少尿量

D.酌情留置导尿

E.指导患者锻炼盆底肌肉

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第8题
下列石膏绷带固定术后患者不正确的皮肤护理措施是A、保持床单位清洁B、保持暴露部位的皮肤清洁C、石

下列石膏绷带固定术后患者不正确的皮肤护理措施是

A、保持床单位清洁

B、保持暴露部位的皮肤清洁

C、石膏下出现皮肤瘙痒时予以搔抓,增加舒适感

D、局部压迫时及时在疼痛处开窗

E、用乙醇涂擦石膏边缘受压部位的皮肤

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第9题
患者女,34岁。因双下肢水肿就诊,诊断为“肾病综合征”。导致其水肿的原因是 ()

A.水摄入过多

B.尿量减少

C.体循环淤血

D.低蛋白血症

E.长期站立

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第10题
压疮的预防措施错误误的是()
A、受压部位给予敷料保护

B、病人清醒能动时,应鼓励病人自行翻身,可以在旁协助

C、患者女性,80岁,长期卧床,双下肢水肿,骶尾部、足跟均出现压疮,因条件有限,无气垫床减压保护皮肤,护理员每2小时翻身一次就可以了

D、压疮高危人群可用减压装置防止压疮

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第11题
患者,女,63岁。高血压,脑出血。患者昏迷,大小便失禁。制定预防压疮的护理措施,不正确的是()

A.每2小时为患者翻身1次,叩背

B.保持会阴部的清洁干燥

C.出现皮肤红肿时应做向心性按摩

D.交接班仔细检查受压部位

E.不使用质地过硬的纸巾

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