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压疮风险评估为13-时,向护理组长报告()

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第1题
2020版三级医院评审标准:99.6有压疮风险评估与报告制度,有压疮诊疗及护理规范,内容包括()

A.99.6.1有压疮风险评估、报告制度与诊疗措施

B.99.6.2有压疮诊断与压疮创面处理的诊疗及护理规范

C.99.6.3对患者进行压疮风险评估并能按风险程度及病情变化作出动态评估

D.99.6.4科室对压疮风险管理的落实情况有自查、对存在问题进行分析、整改

E.99.6.5主管部门对压疮风险管理有定期督导检查、分析、反馈,并检查科室整改落实情况

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第2题
郑州市妇幼保健院2020年护理管理目标责任书要求患者安全目标值为()

A.住院患者使用腕带识别身份率100%

B.正确执行核对程序率≥90%

C.护士对高风险住院患者跌倒/坠床、烫伤、呕吐物吸入窒息的风险评估率≥90%

D.护士对高风险患者入院时压疮风险评估率≥90%

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第3题
评分≤或已有压力性损伤时,填写(),同时需要在护理记录单上进行伤口描述

A.压疮风险评估单

B.压疮评估、预防、监控记录单

C.压疮风险告知书

D.压疮和压疮高危患者登记本

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第4题
压疮上报内容:病人填写的一般资料为()

A.疾病诊断、护理级别、风险评估得分、部位、压疮分期、创面等

B.压疮发生原因:患者因素、病情因素、护理人员因素、是否使用医疗器械等

C.判断压疮发生的来源是院内发生/院外带人:院内发生应详细记录事件经过

D.给予的护理措施、措施效果、转归

E.以上都是

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第5题
科室对病人进行动态压疮风险评估,按要求认真填写《Braden压疮风险护理单》,有变化时及评估并采取正确的预防及护理措施,直至评分()分为止。

A.≥18

B.≥13

C.≥11

D.≥9

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第6题
在进行压疮风险评估时,分数()为中度压疮风险

A.23-15分

B.≤14分

C.≤12分

D.≤8分

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第7题
新入院患者年龄≥65岁,需评估()单

A.自理能力评估单

B.跌倒风险评估及护理单

C.Norton压疮风险评估及护理单

D.疼痛护理单

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第8题
Braden压疮风险护理评估中,病人皮肤持久潮湿,其潮湿评估项目分值应为()分

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

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第9题
压疮评分为高度危险的患者,住院期间启用《Braden压疮风险评估护理单》落实预防措施,并在床头悬挂“防压疮”()警示标识牌

A.红色

B.黄色

C.蓝色

D.绿色

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第10题
Braden压疮风险护理评估中,病人移动轻度受限,其移动评估项目分值应为()分

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

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第11题
预防压疮的措施有哪些()

A.患者新入院或者转科,接诊时医护人员要为患者做好压疮危险评估,并做好记录,特殊情况下必须在8小时内完成

B.手术患者需进行风险评估,并告知患者及家属,并在知情同意书上签名

C.属于评估对象的患者进入手术室,手术室的护士再次评估,如评估分值有改变时,应与患者家属,病房护士充分沟通,采取预防措施,并做好记录

D.护士长每天带领责任护士检查高危患者皮肤情况及基础护理落实情况,保证措施落实到位

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