患者不安全因素()
A.留置导管脱落、感染
B.输液时有液体外渗、穿刺部位红肿、疼痛的危险
C.呼吸困难痰多、呕吐患者有误吸窒息的危险
D.有感染的危险
A.留置导管脱落、感染
B.输液时有液体外渗、穿刺部位红肿、疼痛的危险
C.呼吸困难痰多、呕吐患者有误吸窒息的危险
D.有感染的危险
A.故意拔管
B.不小心拔管
C.意外拔管
D.特意拔管
A.若胸腔闭式引流管与引流瓶连接处脱落时,立即夹闭引流管并更换引流装置;引流管从胸腔滑脱时立即用手捏闭伤口外皮肤,协助患者保持半坐卧位,伤口消毒处理后用凡士林纱布封闭,协助医生做进一步处理
B.脑室引流管滑脱时,协助患者保持平卧位,避免大幅度活动,不可将导管送回;脱管处伤口有引流液流出时,立即用无菌纱布覆盖,通知医生做相应处理,取引流管尖端送细菌培养
C.如胃管不慎脱出,应及时检查患者有无室息表现,是否腹胀;如病情需要,遵医嘱重新置管
D.导尿管脱落后应观察患者有无尿道损伤征象,是否存在尿急、尿痛、血尿等现象;评估患者膀胱充盈度、是否能自行排尿,如患者无法自行排尿则应按医嘱予留置导尿管
E.“T”管脱落时,密切观察患者有无腹痛、腹胀、腹膜刺激征等情况,监测患者体温,告知患者暂禁食禁水
B.操作时应严格遵守无菌技术操作规程,采取最大无菌屏障选择合适的消毒剂进行皮肤消毒,作用时间
C.遵循产品使用说明
D.应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管;置管部位不宜选择股静脉
E.应保持穿刺点干燥,密切观察穿刺部位有无感染征象。做好日常的导管维护
F.如无感染征象时,不宜常规更换导管;当怀疑中央导管相关性血流感染时,如无禁忌,应立即拔管,采集导管尖端和外周静脉血进行微生物检测
A.应用导管者床头悬挂防导管滑脱标识
B.妥善固定,保持引流通畅,防打折、扭曲
C.留置导尿管者,嘱患者多饮水
D.对于躁动患者可以给与适当的镇痛、镇静
A.应严格掌握中央导管留置指征,每日评估留置导管的必要性,尽早拔除导管
B.操作时应严格遵守无菌技术操作规程,采取最大无菌屏障
C.宜使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇(70%体积分数)溶液局部擦拭2~3遍进行皮肤消毒,作用时间遵循产品的使用说明。应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管
D.置管部位不宜选择股静脉。应保持穿刺点干燥,密切观察穿刺部位有无感染征象
E.如无感染征象时,不宜常规更换导管;不宜定期对穿刺点涂抹送微生物检测
F.当临床怀疑中央导管相关性血流感染时,如无禁忌,应立即拔管,导管尖端送微生物检测,同时送静脉血进行微生物检测