题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者女性,30岁,有十二指肠溃疡史5年,近1个月来腹部胀痛加重,且伴有呕吐,呕吐后症状可暂时缓解,疑有幽门梗阻,该患者最不可能出现的表现是（）

A.胃部振水音

B.饭后上腹饱胀感

C.呕吐物为酸酵宿食

D.呕吐后腹痛加重

E.胃型及蠕动波

答案

D、呕吐后腹痛加重

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第1题

女性，26岁。未婚，半年来面色苍白、乏力，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病史5年，无贫血家族史。化验血Hb76g/L，RBC3.6×1012/L，MCVfl，MCHC30%，WBC7.4×109/L，PLT272×109/L，骨髓增生活跃，骨髓细胞外铁（一），细胞内铁为5%（I型5个）（）

A.月经过多

B.消化道失血

C.偏食

D.需要量增加

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第2题

患者，女，30岁。十二指肠球部溃疡病史5年，突感上腹部剧痛两小时，继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。体检血压75/45mmHg，脉搏120次/分，全腹压痛及反跳痛，临床疑有溃疡穿孔可能，此时护士应首先采取的措施为（）

A.抗生素静滴

B.制酸药静滴

C.尽快手术治疗

D.开放静脉补充血容量

E.继续保守治疗

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第3题

患者男，28岁。十二指肠球部溃疡史5年，突感上腹剧痛5h，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛。十二指肠穿孔多见于（）

A.球部小弯侧

B.球部前壁

C.球部后壁

D.球部上角

E.十二指肠降部

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第4题

患者女性，65岁，有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体:体温37.8℃，脉搏120次/min，呼吸22次/min，血压85/60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。该患者出血最可能的原因（）

A.胃溃疡

B.十二指肠球部溃疡

C.急性糜烂出血性胃炎

D.食管胃底静脉曲张破裂

E.胃癌

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第5题

患者，男性，42岁。十二指肠溃疡史5年，聚会饮酒后出现刀刺样剧烈上腹疼痛，遂入急诊。患者面色苍白，护士查体：血压80／65 mmHg，全腹肌紧张，压痛、反跳痛明显。该护士此时为患者采取的首要措施是（）

A.安慰患者，给予镇静药

B.持续低流量吸氧

C.立即禁食和胃肠减压

D.输注冷冻红细胞

E.持续心电监护

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第6题

女性，53岁，有夜间空腹疼痛史数年，黑便近一周，今日反复呕暗红色血4次，每次量200—500ml，查体：贫血貌，心率120次/分，血压90/60mmHg，中上腹轻压痛，肝脾未扪及，无黄疸,最可能的病因是（）

A.胃十二指肠溃疡

B.出血性胃炎

C.门静脉高压症

D.胃癌

E.肝内胆道感染

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第7题

患者，男性，30岁，因“黑便3天”入院，诊断为“上消化道出血，十二指肠溃疡”，予抑酸、止血治疗。下列情况提示该患者有再出血可能的是（）

A.黑便次数增多

B.黑便变为暗红色

C.肠鸣音减弱或消失

D.血红蛋白持续降低

E.血尿素氮降低

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第8题

患者女性，48岁。反酸伴烧心5年，近1周反酸、烧心加重，特别是餐后更为严重，内镜下可见食管黏膜水肿、

潮红、糜烂。最可能的诊断是A、十二指肠球部溃疡

B、胃癌

C、急性胃炎

D、胃食管反流病

E、慢性胃炎

对该患者进行的生活指导是A、患者床头降低15～20cm

B、进餐后不宜立即卧床

C、可以饮咖啡饮料

D、睡前饮食对此患者影响不大

E、高脂肪和巧克力食品对本病无影响

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第9题

患者，女性58 岁。患十二指肠溃疡6 年。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心.头晕.心悸.无力，由家人送至医院急诊。查体：体温362℃，血压85/50mmHg，脉搏115次/分钟：患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进。初步考虑患者有十二指肠溃疡大出血。47.十二指肠溃疡大出血的常见部位是（）

A.十二指肠球部

B.十二指肠水平部

C.十二指肠降部

D.十二指肠升部

E.十二指肠与空肠交界处

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第10题

患者，男，30岁，上腹突发刀割样疼痛。很快波及全腹，体温39T，腹部呈板状，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。最可能的诊断是（）。

A.急性化脓性胆囊炎

B.胃十二指肠溃疡穿孔

C.急性阑尾炎穿孔

D.急性出血性胰腺炎