题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

急性胆囊炎主要表现为（）

A.突发剑突下剧烈绞痛,伴阵发性钻顶感,间歇时不痛

B.上腹部或右上腹阵发性加剧的持续疼痛

C.上腹持续剧烈疼痛,常伴有束带状牵拉痛

D.食后上腹胀痛,并有呕吐

E.与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛

答案

B、上腹部或右上腹阵发性加剧的持续疼痛

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第1题

男，14岁。突发剑突下剧烈绞痛2小时，疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛。首先考虑的诊断是（）

A.急性胆囊炎

B.胆总管结石

C.胆道蛔虫病

D.急性胰腺炎

E.胃癌

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第2题

患儿男性，11岁。4h前突发剑突下偏右侧阵发性剧痛，每次发作时患者辗转哭闹，伴恶心、呕吐，呕吐物为苦水，发作间隙期无明显异常，检查剑突下偏右侧有轻微深压痛。病后未排便，不发热、无黄痘。应考虑（）

A.急性胆囊炎

B.胆道蛔虫病

C.急性胃炎

D.胆石病

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第3题

突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是（）

A.胆道蛔虫症

B.胆石症

C.急性病毒性肝炎

D.十二指肠溃疡

E.胆囊炎

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第4题

急性化脓性胆管炎出现的夏科氏（Charcot）三联征表现是（）

A.突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大

B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压

C.突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸

D.寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压

E.腹痛、恶心呕吐、发热

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第5题

大题题干:患者男性，21岁，因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，辗转不安，大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11.5×109/L根据该患者的临床表现，应考虑为（）

A.急性胆囊炎

B.急性胆管炎

C.胆囊穿孔

D.胆道蛔虫症

E.慢性胆囊炎

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第6题

女性,51岁,突发右上腹绞痛,伴之恶心、呕吐,呕吐物为绿色,苦味。6小时后,右上腹出现压痛和肌紧张,墨菲征阳性,诊断为急性胆囊炎。请问在何部位可隔腹前壁触及胆囊底（）

A.两侧肋弓最低点的连线中点

B.右锁骨中线与右肋弓交点稍下方

C.左锁骨中线与左肋弓交点稍下方

D.脐与右髂前上棘连线的中外1/3交点处

E.剑突下3—5cm

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第7题

患者，男性，21岁，因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，但可突然自行缓解，缓解后无任何症状。该患者的临床表现符合（）

A.急性胆囊炎

B.急性胆管炎

C.梗阻

D.胆道蛔虫病

E.胃痉挛

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第8题

“突然发生上腹及剑突下，钻顶样剧痛，呈阵发性绞痛，向右肩背部放射”，可能为：

A.急性胆囊炎

B.胆结石

C.胆道蛔虫症

D.胃溃疡

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第9题

患者女，46岁。突发性剑突下绞痛，伴寒战高热、黄疸1天。典型的夏科（Charcot）三联征对下列疾病有诊断意义的是（）

A.急性胰腺炎

B.急性胆管炎

C.急性阑尾炎

D.急性胃炎

E.急性胆囊炎

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第10题

男性，75岁，总胆管结石行ERCP和EST取石术后3小时，出现上腹痛并恶心、呕吐，剑突下压痛。最可能的诊断

是

A．急性胰腺炎

B．急性胆囊炎

C．急性胆管炎

D．急性乳头炎

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第11题

某女，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7／8kPa(80／60mmHg)，脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×109/L，中性95％。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位，可能的诊断为（）。

A.急性胰腺炎

B.胆道蛔虫症

C.急性梗阻性化脓性胆管炎

D.急性胆囊炎

E.溃疡病穿孔

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