题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男，58岁。慢性腹泻5年余，大便4~5次/日，常带有少量脓血。现症见腹部疼痛，里急后重，痢下赤白脓血，赤多白少，黏稠如胶冻，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。其最佳治法为()。

A.清热解毒，凉血除积

B.清热化湿，调气行血

C.养阴和营，清肠化湿

D.温中清肠，调气化滞

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更多“患者男，58岁。慢性腹泻5年余，大便4~5次/日，常带有少量…”相关的问题

第1题

患者男，58岁。慢性腹泻5年余，大便4~5次/日，常带有少量脓血。现症见腹部疼痛，里急后重，痢下赤白脓血，赤多白少，黏稠如胶冻，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。该患者的中医辨证为()。

A.湿热痢

B.疫毒痢

C.阴虚痢

D.虚寒痢

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第2题

患者，女，40岁。患慢性腹泻5年。大便每天4～5次，常带少量脓血．大便培养阴性。纤维结肠镜检查见乙状结

肠、直肠黏膜充血，少数散在浅溃疡。首选的治疗药物是

A．泼尼松

B．氟哌酸

C．柳氮磺胺吡啶

D．氢化可的松保留灌肠

E．甲硝唑保留灌肠

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第3题

患者，男，58岁，长期高脂肪饮食。全身消瘦、乏力，并主述有腹痛、腹泻、黏液脓血便，T37.5℃，并且查体发现腹部有一肿块，实验室：大便隐血试验（＋）。请问，该患者最可能的诊断是（）

A.胃癌

B.直肠癌

C.左半结肠癌

D.右半结肠癌

E.溃疡性结肠炎

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第4题

婴儿，男，4个月。混合喂养，腹泻2个月，大便5～6次/天，稀或糊便，无脓血，食欲好，面有湿疹，体重5.8kg。最可能的诊断是（）

A.迁延性腹泻

B.慢性腹泻

C.生理性腹泻

D.饮食性腹泻

E.感染性腹泻

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第5题

患者，男，40岁。发热3天伴腹痛、腹泻，大便每天20余次，量少，有黏冻及脓血。大便光镜检査有红细胞（++），白细胞（++），黏液（++）。此病的病理变化部位主要以肠道哪一段为主（）。

A.回盲部

B.回肠末端

C.乙状结肠与直肠

D.整个结肠

E.盲肠

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第6题

男，28岁，反复腹泻、黏液血便1年余，加重1个月。大便4~5次/日，无发热及消瘦。经环丙沙星及甲硝唑治疗2周，腹痛略减轻，仍腹泻及便血。最适宜的治疗措施是（）

A.口服美沙拉嗪

B.抗真菌治疗

C.口服微生态制剂

D.根据粪细菌培养结果选用抗生素

E.口服泼尼松

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第7题

患者男，18岁。腹泻近1个月，每天3~4次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛减轻。查体:左下腹轻压痛，余无特殊。进一步确诊有重要价值的检查是（）

A.大便隐血试验

B.血液检查

C.X线钡剂灌肠

D.结肠镜检查

E.药物治疗

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第8题

某男，58岁，患高血压5年余，目前接受社区健康管理，最近1次随访血压134/82mmHg，服药依从性较好，新诊断为2型糖尿病，此次随访分类为（）。

A.不良反应

B.并发症/合并症

C.控制不满意

D.控制满意

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第9题

某男，58岁，患2型糖尿病5年余，目前接受社区健康管理，最近1次随访空腹血糖6.2mmol/L，服药依从性较好，新诊断为高血压，此次随访分类为（）。

A.不良反应

B.控制满意

C.控制不满意

D.并发症/合并症

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第10题

男，40岁。反复腹泻、便秘交替，腹泻时大便4~6次/天，稀糊状，偶尔带血，当地为血吸虫疫区，有与疫水接触史。体查：偏瘦，肝剑突下3cm，脾肋下1.5cm，腹水征阴性。血象：白细胞4.2×109/L，中性粒细胞0.6，淋巴细胞0.35，嗜酸性粒细胞0.05，血小板89×109/L，粪便糊状镜检白细胞3~5个/高倍镜视野，血吸虫卵仍阴性。本病最可能的诊断是：()。

A.急性血吸虫病

B.慢性血吸虫病

C.晚期血吸虫病

D.肠阿米巴病

E.细菌性痢疾

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第11题

患者男，58岁，呕血，黑便4天，神志恍惚3天。4天前患者因进食较硬食物，患者因进食较硬食物呕吐咖啡色物约350ml，排出黑色大便3次/日，速到医院就诊。治疗过程中患者出现多言多语、躁动不安、吐词不清、神志恍惚等表现。该患者肝硬化病史10年，曾因腹水多次住院治疗。

体格检查：T36.3℃，P58次/分，BP90/60mmHg，慢性肝病面容，嗜睡。回答问题不切题，理解力、计算力减退、定向力差，腹壁可见静脉曲张，脾在肋下2cm，扑翼样震颤(+)，踝痉挛(+)。

辅助检查：血糖及电解质正常，血氨为108umol/L，B超检查显示脾肿大，食管吞钡检查显示食管静脉曲张，肝功能检查正常。

病例讨论任务：

1、该患者目前诊断是什么诊断依据是什么？