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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者男性，38岁。主诉：右髋外伤后疼痛、不能行走3h。病史：患者于3h前乘公共汽车，左下肢搭于右下肢上，突然急刹车，右膝顶撞于前坐椅背上，即感右髋部剧痛，不能行走。遂来院诊治。查体：心肺腹未见异常。仰卧位，右下肢短缩，右髋呈屈曲内收内旋畸形。各方面活动均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部关节主动、被动活动均可，右下肢感觉正常。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则

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更多“患者男性，38岁。主诉：右髋外伤后疼痛、不能行走3h。病史：…”相关的问题

第1题

患者男性，38岁。右小腿被汽车压伤2天就诊, 主诉患肢疼痛，查体:生命体征尚平稳。右小腿肿胀，有假关节形成。足背动脉搏动减弱。 X线片显示右胫腓骨中段粉碎性骨折。正确的处理方法是（）

A.行右跟骨牵引

B.手法复位

C.手术切开复位

D.皮牵引

E.石膏托外固定

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第2题

患者男性，38岁。右小腿被汽车压伤2天就诊, 主诉患肢疼痛，查体:生命体征尚平稳。右小腿肿胀，有假关节形成。足背动脉搏动减弱。 X线片显示右胫腓骨中段粉碎性骨折。该患者治疗期间最主要的护理措是（）

A.拾高床尾15-30cm,定时测量肢体长度

B.鼓励患者功能锻炼

C.加强营养

D.预防足下垂

E.预防尿路感染

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第3题

患者，男性，24岁，反复腰背部疼痛3年，右髋疼痛、活动受限半年，疼痛以夜间为著，活动后减轻。体查示胸段脊柱轻度后凸，腰椎活动受限，右髋轻压痛，右侧“4字征”阳性。X线示双侧骶髂关节炎。下列最可能的诊断是（）

A.佝偻病

B.强直性脊柱炎

C.脊椎和髋关节退行性变

D.关节结核

E.脊椎骨软骨炎

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第4题

患者男性，35岁，外伤致胫腓骨骨干骨折，入院后予复位后石膏固定，现患者主诉石膏型内肢体疼痛，下列措施中最恰当的是（）

A.向疼痛处填塞棉花

B.给予心理护理,让患者忍耐

C.给予止痛药

D.疼痛处石膏开窗

E.不做处理,继续观察

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第5题

患者，男性，38岁，以“腹部疼痛难忍分钟”为主诉，到急诊科就诊，分诊护士可采用问诊模式为（）

A.GCS

B.VPU

C.PQRST

D.SOAPIE

E.MPLE

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第6题

男性患者，39岁，乘车时右腿放在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍，查体：右下肢短缩，呈屈曲内收内旋畸形。该患者入院后马上做的检查是（）

A.超声检查

B.X光摄片

C.T检查

D.MRI检查

E.不需要检查

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第7题

患者，男性，68岁。摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。体检：右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右

大粗隆上移、右下肢呈外旋位。

请问该患者可能的诊断为

A．股骨上端骨折

B．骨盆骨折

C．股骨颈骨折

D．尾骨骨折

E．髋臼骨折

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第8题

患者，男，42岁，车祸外伤2小时（当时坐于车中），右髋疼痛。查体:右髋强迫于屈曲、内收。内旋畸形位置，不能伸直。X线片未见髋臼及股骨头骨折。治疗选择（）

A.骨牵引

B.手法复位

C.切开复位

D.三翼钉内国定术

E.人工关节置换术

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第9题

患者女性，5岁。主诉：外伤后右肘部疼痛2h。病史：2h前向前跌倒，手掌着地，随后患儿哭闹不止。诉右肘部痛，不敢活动右上肢。遂来院就诊。查体：右肘向后突出，处于半屈曲位。肘部肿胀，有皮下瘀斑。局部压痛明显，有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端，肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则

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第10题

患者男性，38岁。腹部疼痛4小时入院，患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛，为剑突下持续性疼痛，休息后无缓解，疼痛不随体位而减轻，并伴有呕吐、腹胀，无呕血、黑便，无发热、咳嗽、气促、心悸等不适，患者既往有胃、十二指肠溃疡病史，无外伤史、肝炎病史。患者可能为（）（提示：消化道钡餐示胃小弯处有龛影，边缘整齐，胃镜示溃疡，腹部立位平片可见膈下游离气体）

A.急性阑尾炎

B.急性肠梗阻

C.胃癌

D.胃溃疡

E.急性胃肠炎

F.急性胆囊炎

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