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[主观题]

患者女性,5岁。主诉:外伤后右肘部疼痛2h。病史:2h前向前跌倒,手掌着地,随后患儿哭闹不止。诉右肘部痛,不敢活动右上肢。遂来院就诊。查体:右肘向后突出,处于半屈曲位。肘部肿胀,有皮下瘀斑。局部压痛明显,有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端,肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则

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第1题
患者,女性,58岁。脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。若置患者于侧卧位,压疮好发于()

A.枕骨粗隆处

B.肋骨

C.肩胛

D.肘部

E.膝前部

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第2题
患者,女性,13岁。外伤后右手撑地,不敢活动,体检时右肘部能贴到胸前,但右手无法搭到左肩,提示其发生了()

A.肩关节脱位

B.肘关节脱位

C.olles骨折

D.肱骨髁上骨折

E.肱骨干骨折

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第3题
患儿,男,5岁,肘部外伤,鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠的体征是()

A.肿胀明显

B.肘关节活动受限

C.肘后三角关系有无变化

D.畸形

E.屈曲时疼痛

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第4题
患者女性,8岁,不慎跌倒时以手掌撑地,倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛,大哭,被立即送往医院。体检见上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,拒绝用右手提物。该患者最可能出现()

A.肘关节脱位

B.桡骨上端骨折

C.尺骨上端骨折

D.肱骨髁上骨折

E.肘部软组织挫伤

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第5题
病例摘要 患者,女性,55岁,(1)主诉:右面部发作性疼痛3年 。(2)现病史:3年前,患者不明原因的出现右面部眶下区剧烈性疼痛,呈刀割样或针刺样,每次发作持续数十秒,每日发作数次,说话、刷牙、进食等均可引起疼痛发作,间隙期无任何症状,不伴有头昏、头痛 。在院外诊断为"三叉神经痛",给予卡马西平0 .1g,3次/天,疼痛明显缓解或消失,在服药后1个月左右,复查血象显示白细胞计数减少,遂停用卡马西平 。(3)检查:痛苦面容,右手护面,右面部无感觉异常,右鼻唇沟有明确的扳机点,角膜反射正常
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第6题
郭某,女,7岁。患者两小时前在玩单杠时摔下,右肘伸直位,手掌着地,当即发现右肘部肿胀疼痛,肘前突起,不能自如屈伸活动,不能持物。

检查:右肘部肿胀、压痛、闻及骨擦音,肘前可触摸到骨折端顶在皮下。肘后呈靴状畸形,肘后三角关系正常,桡动脉搏动可,手部活动及感觉正常。X线片示:右肱骨髁上可见由前下斜向后上的骨折线,骨折的近端向前移位,远端向后移位。

要求:(1)诊断;(2)治疗方法。

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第7题
患者,女性,58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗,给予抗感染、补液、对症治疗,日输液量1000ml’。今晨输液过程中,突然出现胸闷、胸骨后疼痛,继而呼吸困难、严重发绀,主诉有濒死感觉,听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声“。若发生空气栓塞,则栓塞部位为()。

A.主动脉口

B.左冠状动脉口

C.右冠状动脉口

D.肺动脉口

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第8题
患者,女性,25岁。妊娠39周,于2 :30pm 正常分娩。6 : 40pm患者主诉腹胀、腹痛。视 诊:膀胱区隆起。叩诊:耻骨联合上浊音。该 患者存在的健康问题是()

A.分娩后疼痛

B.体液过多

C.便秘

D.尿潴留

E.有子宫内膜感染的可能

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第9题
患者男,25岁。外伤后出现肘部关节肿胀,可以帮助鉴别肱骨踝上骨折和肘关节脱位的表现是()

A.手臂功能障碍

B.肘部剧烈疼痛

C.是否可摸到尺骨鹰嘴

D.肘后三点失去正常关系

E.跌倒后因手掌撑地而受伤

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第10题
患者,男性,25岁。外伤后出现肘部关节肿胀,可以帮助鉴别肱骨踝上骨折和时关节脱位的表现是()

A.手臂功能障碍

B.肘部剧烈疼痛

C.是否触摸到尺骨鹰弗

D.时后三角关系失常

E.铁倒后因手举撑地而受伤

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第11题
公共题干:患者女性67岁,主诉为跌倒后髋部疼痛,活动受限1天入院。入院后查体:腹股沟中点处疼痛。X线片提示:左侧股骨颈骨折,骨折端部分移位,骨质疏松。按照Garden分型,该骨折属于()

A.1型

B.2型

C.3型

D.4型

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