男性，30岁，腹泻6小时于8月1日来诊。大便次数多至无法计数，稀水便，伴呕吐，无发热及腹痛。体检:血压70/30mmHg，皮肤弹性差，腹软无压痛，肠鸣音活跃74.最可能的诊断是（）

A.急性肠炎

B.急性菌痢

C.霍乱

D.阿米巴痢疾

E.胃肠型食物中毒

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第1题

男，25岁。头痛、全身痛，乏力伴发热3天于8月15日来诊。发病前曾收割水稻多日。查体：T39°C，P110次/

分，神志清，球结膜充血，腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛。此患者所患疾病的病原学特点是（）

A．革兰染色阴性杆菌，有菌毛，无鞭毛及荚膜

B．菌体纤细，有12~18个螺旋，镀银染色呈黑色

C．革兰染色阴性杆菌，在含胆汁培养基上生长更好

D．革兰染色阴性弧菌，形态弯曲

E．革兰染色阴性双球菌，裂解释放内毒素致病

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第2题

一职工从沿海某城市归来，腹泻1天10余次，水样便，到市医院求治，疑为肠炎，后大便培养出E-Tor型细菌。诊断后11小时医师上报疫情，国家要求上报此类传染病最迟不超过（）。

A.6小时

B.2小时

C.18小时

D.24小时

E.48小时

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第3题

男性,30岁.上腹痛7天，餐后突然加剧6小时，并很快波及全腹.既往有胃病史，当时查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界消失、肠鸣音减弱.入院时最可能的诊断是（）

A.急性阑尾炎穿孔

B.胃十二指肠溃疡穿孔

C.绞窄性肠梗阻

D.急性胆囊炎穿孔

E.急性出血性胰腺炎

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第4题

女性，35岁。持续高热伴右下腹痛、腹泻1周于8月2日就诊，大便每日3〜4次，有黏腺，偶带鲜血。查体:体温40°C，心率92/min，两肺（-），前胸可见3~4个红色皮疹，腹软，右下腹轻压痛，肝肋下2 cm，脾肋下1 cm。化验:白细胞4.2×10⁹/L，N 0.60（60%），L 0.36（36%），M 0.04（4%），大便镜检白细胞2〜4个/HF，红细胞0〜2个/HP，大便培养（-），最可能诊断是（）

A.急性肠炎

B.阿米巴痢疾

C.伤寒

D.细菌性痢疾

E.斑疹伤寒

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第5题

男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者

最不可能出现的体征是

A 板状腹 B 肝浊音界缩小 C 腹部反跳痛阳性 D 移动性浊音阳性 E 肠鸣音亢进

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第6题