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[单选题]

男性,50 岁。乙肝后肝硬化8年,腹水半年,5天前反复呕血黑便,经抢救治疗后好转,近2日来嗜睡,定向力下降。查体:可见肝掌,扑翼样震颤阳性。化验及检查:血氨156mol/L,血糖5. 6mmol/L;头CT:未见异常。提问1:该患者目前最可能的诊断是()

A.贫血

B.脑栓塞

C.失血性休克

D.肝性脑病

E.低血糖昏迷

F.脑出血

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D、肝性脑病

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更多“男性,50 岁。乙肝后肝硬化8年,腹水半年,5天前反复呕血黑…”相关的问题
第1题
患者男性,50岁。因“神志不清、行为异常5天”入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨145ug/dl。脑电图显示δ波每秒3次。诊断为肝硬化肝性脑病。患者入院后制定的护理措施不恰当的是()

A.取仰卧位,头偏向一侧

B.鼻饲25%葡萄糖供给热量

C.如有便秘及时用肥皂水灌肠

D.每日入液量以尿量加1000ml为标准

E.必要时使用约束带

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第2题
肝硬化大量腹水病人的体位适宜采取()

A.平卧位

B.半卧位

C.头低脚高位

D.肘膝位

E.左侧卧位

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第3题
男性,56岁,肝硬化腹水患者1周来发热,腹痛,体温38℃,脉搏100次/分,呼吸26次/分,踝部可凹性水肿腹水检查:微黄色,微浑,比重:1.016,细胞数0.8×109/L,白细胞数0.5×109/L,分类:中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30,也许诊断是()。

A.肝硬化顽固性腹水

B.肝硬化合并肝癌

C.肝硬化合并结核性腹膜炎

D.肝硬化合并自发性腹膜炎

E.肝肾综合征

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第4题
对于肝硬化伴重度腹水的患者,最有利于患者休息的体位是()

A.半坐卧位

B.侧卧

C.头高足低位

D.半俯卧位

E.头低足高位

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第5题
男性,40岁,患肝硬化腹水1年余,1周前呕血伴黑便,近2天烦躁不安,定向力差,晚间误将鞋当作尿盆,两手举起时腕部阵发颤抖。最可能是合并

A.氮质血症

B.肝性脑病

C.脑缺血

D.震颤性麻痹

E.安眠药过量

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第6题
男性,28岁。上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年。每次发病持续2~4周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝。首先考虑的诊断是()。

A.肝硬化食管静脉曲张出血

B.消化性溃疡出血

C.急性胃黏膜病变出血

D.下消化道出血

E.食管贲门撕裂综合征出血

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第7题
患者,男性,50岁。患肝硬化10年,近2个月出现肝区持续疼痛,腹部检查肝增大,可触及结节,腹腔穿刺腹水呈血性。该患者可能发生了()

A.肝肺综合征

B.原发性肝癌

C.中毒性休克

D.上消化道出血

E.肝肾综合征

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第8题
患者王某既往有肝硬化病史10余年近二月来感腹胀明显心慌、气短呼吸困难查体,腹部膨隆,状如蛙腹,B超示大量腹水。对王某的护理不正确的是()。

A.取半卧位休息

B.预防褥疮

C.食盐摄人每日不超过2g

D.每日摄水量控制在1500mL左右

E.准确记录24小时出人液量

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第9题
患者男性,62岁。既往有肝硬化病史10余年,近2个月来感腹胀明显,心慌、气短,呼吸困难,查体:腹部膨隆,状如蛙腹。B超:大量腹水。该患者目前最主要的护理问题是()

A.体液过多

B.营养失调,低于机体需要量

C.气体交换功能受损

D.焦虑

E.呼吸困难

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第10题
患者,女性,46岁,3年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化。近1周黄疸加重,出现大量腹水,护理措施不正确的是()。

A.按医嘱给予利尿药

B.指导病人半卧位,以减轻呼吸困难

C.定期测量腹围

D.进水量限制在1000ml/d左右,准确记录每日出入液量

E.低盐饮食,限制每日食盐5g

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第11题
关于肝硬化流行病学特征和主要危险因素描述正确的是()。

A.在我国此病以20-50岁男性多见多数由病毒性肝炎所致最主要的是丙型肝炎病毒

B.我国主要是由于慢性乙醇中毒所致

C.甲型肝炎也可致肝硬化

D.长期服用肝损药物慢性肠道感染血吸虫病等均是引起肝硬化的主要危险因素

E.慢性心力衰竭肝脏淤血不可能引起肝脏硬化

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