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[单选题]

动态评估压疮风险时,压疮评分为10~时,评估频率为()

A.隔天1次

B.1次/周

C.2次/周

D.每天评估

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A、隔天1次

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第1题
动态评估压疮风险中,描述错误的有()

A.首次压疮风险预警评估分值≥21分时,不再续评直至病情发生变化

B.15-18分:1次/周

C.10~12分评估频率:2次/周

D.≤9分:隔天1次

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第2题
Braden压疮风险评估表评分为10~提示()

A.有发生压疮风险

B.中度风险

C.高度风险

D.极高度风险

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第3题
评分≤或已有压力性损伤时,填写(),同时需要在护理记录单上进行伤口描述

A.压疮风险评估单

B.压疮评估、预防、监控记录单

C.压疮风险告知书

D.压疮和压疮高危患者登记本

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第4题
压疮评分为高度危险的患者,住院期间启用《Braden压疮风险评估护理单》落实预防措施,并在床头悬挂“防压疮”()警示标识牌

A.红色

B.黄色

C.蓝色

D.绿色

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第5题
压疮风险评分为15~18分的患者需要多久评估一次?()

A.每周一次

B.每周两次

C.每天一次

D.每班一次

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第6题
患者在入院时进行压疮风险评估,Braden评分法评分<18分或长期卧床患者应()评估一次,或当患者病情发生变化时随时评估

A.每8小时

B.每24小时

C.每72小时

D.每周

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第7题
住院期间,对于压疮、跌倒坠床、管道滑脱、烫伤、呕吐物吸入窒息等高危人群采取的措施正确的是()

A.使用相应的风险评估单进行动态评估并记录

B.根据病人危险程度,给予相应的风险告知、挂床头警示标识、交接班等处理

C.落实高风险项目如压疮、跌倒坠床、管道滑脱、烫伤、呕吐物吸入窒息对应的防范措施

D.一旦发生压疮、跌倒、坠床、管道滑脱、走失、自杀、烫伤、呕吐物吸入窒息,按不良事件上报护理部

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第8题
对患者进行压疮评估感觉能力时,对其讲话有反应,但不是所有时间都能用语言表达不适感,感觉评分为()

A.轻度受限3分

B.完全受限1分

C.非常受限2分

D.未受损4分

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第9题
下列有关压疮风险评估(Braden)的叙述中正确的是()

A.评估轻度风险:15分—18分;中度风险:13—14分;高度风险:10—12分;极度风险:小于9分

B.评分在15—18分的患者每周至少评估1次,在13—14分者每周至少评估2次,评分12分以下者每周至少评估3—4次,病情变化者随时评估

C.病情稳定需长期护理的病人入院时进行评估,第一个4周内每周评估一次,之后每月至每季度评估一次,病情变化者随时评估

D.每一位手术后患者必须进行该项评分

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第10题
下列有关压疮评估的说法正确的是()

A.患者的心理社会状态与压疮的发生无相关关系

B.患者皮肤评估的频率应根据首次评估的结果及病情决定

C.营养不良是不可逆的风险因素,需要早期进行干预

D.皮肤评估时应注意压疮好发的骨隆突部位,特别是腰部以上骨隆突部位

E.营养筛查和评估是一个动态过程,对手术、感染的患者应该增加营养评估的次数

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第11题
下列有关压疮风险评估(Braden)的叙述中正确的是()
A、评估轻度风险:15分—18分;中度风险:13—14分;高度风险:10—12分;极度风险:小于9分

B、评分在15—18分的患者每周至少评估1次,在13—14分者每周至少评估2次,评分12分以下者每周至少评估3—4次,病情变化者随时评估

C、病情稳定需长期护理的病人入院时进行评估,第一个4周内每周评估一次,之后每月至每季度评估一次,病情变化者随时评估

D、每一位术后患者必须进行该项评分

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