题目内容
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[单选题]
对患者进行压疮评估感觉能力时，对其讲话有反应，但不是所有时间都能用语言表达不适感，感觉评分为（）
A.轻度受限3分
B.完全受限1分
C.非常受限2分
D.未受损4分
答案
D、未受损4分
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A.轻度受限3分
B.完全受限1分
C.非常受限2分
D.未受损4分
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D、未受损4分
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A.感觉:对压迫有关的不适感受能力
B.朝湿:皮肤暴露于潮湿的程度
C.活动:身体活动程度
D.移动能力：改变/控制躯体位置的能力
E.营养:通常摄食状况
F.摩擦力和剪切力
A.99.6.1有压疮风险评估、报告制度与诊疗措施
B.99.6.2有压疮诊断与压疮创面处理的诊疗及护理规范
C.99.6.3对患者进行压疮风险评估并能按风险程度及病情变化作出动态评估
D.99.6.4科室对压疮风险管理的落实情况有自查、对存在问题进行分析、整改
E.99.6.5主管部门对压疮风险管理有定期督导检查、分析、反馈，并检查科室整改落实情况
A.压疮高危风险≤18分患者至少复评1次/周
B.压疮极高危风险≤9分患者复评1次/班
C.压疮极高危风险≤9分患者复评1次/日
D.压疮高风险≤18分患者至少复评1次/班
A.患者的心理社会状态与压疮的发生无相关关系
B.患者皮肤评估的频率应根据首次评估的结果及病情决定
C.营养不良是不可逆的风险因素，需要早期进行干预
D.皮肤评估时应注意压疮好发的骨隆突部位，特别是腰部以上骨隆突部位
E.营养筛查和评估是一个动态过程，对手术、感染的患者应该增加营养评估的次数
A.对于即将手术的患者，需要对其进行风险评估（包括手术时间长度、术中血压及体温的影响、术后第一日活动能力等）
B.临床护理人员，对一些接受特殊手术的患者，如时间较长的、影响循环及体温的、术后需要制动的等，手术前需要进行特别的关注，评估并采取预防措施
C.手术台上要让患者使用合适的支撑装置，如垫子、床垫等，并为患者摆放合适的体位
D.手术前后使用不同的支撑和减压装置，不需为患者摆放不同的体位
E.在转运患者时更需注意体位的改变给患者带来的风险
A.压疮危险因素评估表
B.压疮报告表
C.压疮患者皮肤监控表
D.难免压疮申报表
A.完全受限1分
B.大部分受限2分
C.轻度受限3分
D.没有改变4分
