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第1题
丁某,男,25岁。稽留热3周,伴腹胀、腹泻入院。当晚突然出现腹痛,体温骤降至35.5℃,脉搏120次/分,血压60/45mmHg。腹部压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小。血常规:WBC18.0×109/L,N88%,L12%。肥达反应:H1:320,O1:320,OXA 1:80。该病人最可能的诊断是（）
A.伤寒肠出血
B.阑尾炎穿孔
C.胆囊炎胆囊穿孔
D.阿米巴痢疾肠穿孔
E.伤寒肠穿孔
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第2题
李某，男，10岁，食欲不振、恶心、厌油、腹胀、腹痛5天伴尿黄3天，查体巩膜轻度黄染，肝大，质软有压痛，追问病史，近期在外就餐较多，既往无“肝炎”病史，无输血史，结合上述病史和临床表现，其最可能患有的疾病是（）
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
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第3题
男，40岁，渔民，有饮生水习惯，持续高热3周，驰张热40℃，伴咳嗽，伴腹胀有粘液脓血便，每天2-3次。肝肋下2cm，脾肋下1cm。血常规：WBC3.0*109/L，N0.55，L0.45，嗜酸性粒细胞0。初步诊断是（）
A.伤寒
B.细菌性痢疾
C.霍乱
D.肾综合征出血热
E.流行性感冒
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第4题
患者男，55岁，上腹剧烈疼痛1天，向背部放射，伴恶心，呕吐，腹胀，发热，体格检查，上腹压痛反跳痛，肠鸣音减弱。反映机体酸碱平衡的主要指标是（)。
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.HCO3-
E.Ca2+
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第5题
男，35岁，1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐及腹胀，大小便正常。查体：上腹偏左腹肌紧张，明显压痛，腹部平片膈下未见游离气体，最可能的诊断是（）
A.溃疡穿孔
B.肠梗阻
C.急性阑尾炎
D.胆石症
E.急性胰腺炎
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第6题
患者,男,35岁, 6小时前大量饮酒后感上腹疼痛,为持续性伴腰痛,腹胀, Cullen征（ + ） , 检查: P 88次/min, BP 120/85mmHg ,左上腹压痛（ + ） , 轻度肌紧张,反跳痛。请问与引起血管破坏导致出血最为密切的酶是（）
A.脂肪酶
B.磷脂酶A
C.弹力蛋白酶
D.胰蛋白酶
E.糜蛋白酶
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第7题
患儿,男,8岁。患新型隐球菌性脑膜炎,给予两性霉素B治疗3周,患儿目前出现四肢软弱无力。查体:心律齐,腹稍胀,肠鸣音减弱,腱反射减弱,考虑有低钾血症。下列有关低钾血症描述不正确的是（）
A.血钾浓度低于3.5mmol/L
B.可出现腹胀,肠鸣音减弱,甚至麻痹性肠梗阻
C.可出现腱反射减弱,肌肉松弛无力,甚至呼吸肌麻痹
D.可出现心律失常,心肌损害
E.可出现病理性反射
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第8题
36岁,饱餐后上腹部剧痛6小时,伴呕吐、腹胀2小时,肛门排气减少。体检:全腹轻度膨隆,满腹压痛,无反跳痛,未扪及包块,叩诊全腹鼓音增强,移动性浊音阴性,肠鸣音减弱。化验血清淀粉酶520U/L（Somogyi法）,不宜使用的药物是（）
A.胰高糖素
B.霄尼替丁
C.抗胆碱能药
D.抗生素
E.5-FU
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第9题
男,55岁,胃溃疡已10年,近三月来上腹疼痛持续而无规律。伴呕吐、腹胀,食欲减退,X线钡餐发现胃窦部5cm*3cm龛影,边缘不齐,胃酸正常,粪便隐血3次（+）,本病最可能是（）
A.胃溃疡出血
B.胃溃疡合并幽门梗阻
C.胃溃疡合并慢性胃炎
D.胃溃疡癌变
E.穿透性胃溃疡
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第10题
男，56岁。阵发性腹痛6天，伴恶心、腹胀2天入院，无发热。查体：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。腹部平片见腹中部扩张，小肠呈“阶梯状”液平，结肠内有少量积气。可能的诊断是（）
A.麻痹性肠梗阻
B.低位小肠梗阻
C.高位小肠梗阻
D.坏死性小肠炎
E.乙状结肠扭转
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第11题
男，72岁。1年来阵发性腹痛，自觉有“气块”在腹中窜动，大便次数增加，近3个月腹胀、便秘，近3天无肛门排气、排便，呕吐物有粪便臭味，伴乏力、低热。根据病史考虑肠梗阻类型为（）
A.低位不完全梗阻
B.高位完全梗阻
C.高位不完全梗阻
D.低位完全梗阻
E.血运性肠梗阻
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