A.密切观察患者体温和意识状态
B.密切观察患者生命体征和意识状态,重点监测血氧饱和度
C.密切观察患者皮肤和呼吸状态
D.密切观察患者呼吸和意识状态,重点监测生命体征
A.密切观察患者体温和意识状态
B.密切观察患者生命体征和意识形态,重点监测血氧饱和度
C.密切观察患者皮肤的呼吸状态
D.密切观察患者呼吸和意识形态,重点监测生命体征
A.吸痰动作要轻柔迅速,减少对气管壁的损伤
B.先吸鼻、口腔内分泌物,然后再吸气管内分泌物
C.吸痰时注意无菌操作,操作前洗手,导管严格消毒,一根导管只用一次
D.吸痰过程中监测生命体征,密切观察患者的面色、呼吸、心率、血压,血氧饱和度
A.立即终止接种操作,将患者置于座椅或平车休息,立即测量血压、 心率、指脉氧饱和度(SP02 )等生命体征
B.给予苯海拉明20mg肌肉注射,必要时开放静脉通路补液,密切观察患者临床表现,皮疹消退情况,是否出现新发症状
C.如胸闷憋气、声音嘶哑、呼吸 困难、突发意识障碍等,持续监测生命体征变化,有无血压下降、心率增快等表现。如症状缓解后可离开
D.如出现病情进展,立即启动重症过敏反应处理流程
A.严密监测患者生命体征变化;重点监测体温,呼吸节律、频率和深度及血氧饱和度等
B.发热患者根据医嘱给予退热处理
C.使用退热药物后应密切监测体温变化和出汗情况
D.行气管插管或气管切开需建立人工气道的患者,可不采用密闭式吸痰
A.密切观察生命体征、意识状态。观察血氧饱和度情况,有无气促、呼吸困难、发绀和缺氧等症状,予中流量吸氧4-6小时
B.密切观察患者腹痛情况,观察疼痛部位、性质、持续时间、评分,疼痛有无伴恶心、呕吐等情况
C.观察肠道内异症时,是否出现腹痛、腹泻、便秘或者周期性少量便血等情况
D.观察有无尿潴留、尿急、尿频、尿痛
E.观察阴道流血情况,观察伤口敷料情况:观察伤口有无渗血渗液,红肿热痛,保持伤口敷料干净