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[单选题]

患者, 男性, 65 岁。因慢性肺源性心脏病,心力衰竭人院治疗。其动脉血气分析结果为:pH 7.5, PaCO2为62 mmHg, HCO3- 46. 1 mmol/L。 该患者酸碱失衡的类型为()

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

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B、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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第1题
患者,男性,62岁,因咳嗽伴脓痰15年,下肢水肿3天入院。查体:颈静脉怒张,桶状胸,肝肋下可触及肿大,肝颈静脉回流征阳性。考虑该患者可能发生了()

A.急性左心衰竭

B.慢性阻塞性肺气肿

C.充血性心力衰竭

D.肺水肿

E.慢性肺源性心脏病,右心衰竭

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第2题
患者男性,80岁,慢性肺源性心脏病患者发生右心衰竭时,首选的治疗措施为()

A.用利尿剂降低心脏前负荷

B.用洋地黄药物增加心脏泵功能

C.用血管扩张剂降低右心前后负荷

D.气管插管机械通气

E.控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留

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第3题
患者男性,慢性阻塞性肺气肿10余年,近期因着凉,出现发热,咳黄脓痰,呼吸困难,夜间不能平卧而入院,诊断为慢性肺源性心脏病急性发作,此病人护理措施,正确的是()。

A.高流量、高浓度持续给氧

B.鼓励咳嗽,及时清除痰液

C.急性期鼓励患者耐寒锻炼

D.选用高热量、高蛋白、高盐饮食

E.尽可能夜间使用利尿剂

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第4题
患者男性,60岁,咳嗽,咳痰20年,有高血压、肝炎病史。查体:BP150/83mmHg,肺肝界位于第六肋间。心界缩
小,心率110次/min,律不齐,P2亢进;胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音:肝肋下3.5cm,双下肢浮肿,心电图报告:顺钟向转位,V1,V2,V3呈QS型。最可能的诊断是A、陈旧性心肌梗死

B、慢性肺源性心脏病

C、高血压心脏病

D、慢性活动性肝炎

E、慢性肾炎肾功能不全

为进一步明确诊断,检查首选A、X线胸片

B、腹部B超

C、肺

D、CT

E、MRI

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第5题
男性,68岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近两年来咳嗽、咳痰加重,并出现呼吸气促,呈渐进加重。查体:桶状胸,语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界下移,两肺呼吸音减弱。本病例最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎急性发作

B.慢性阻塞性肺疾病

C.慢性肺炎

D.支气管哮喘

E.慢性肺源性心脏病

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第6题
患者男性,53岁,COPD合并肺心病6年,请问肺源性心脏病肺、心功能代偿期的表现不包括()

A.慢性阻塞性肺炎表现

B.肺动脉高压体征

C.右心室肥大体征

D.心力衰竭

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第7题
患者男性,53岁,COPD合并肺心病6年,请问肺源性心脏病肺、心功能代偿期的表现不包括()。

A.慢性阻塞性肺炎表现

B.肺动脉高压体征

C.右心室肥大体征

D.颈静脉充盈

E.心力衰竭

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第8题

下列疾病的患者须持续低流量吸氧的是()。

A.急性左心衰竭

B.慢性肺源性心脏病

C.肺部肿瘤

D.大叶性肺炎

E.急性肺水肿

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第9题
男性,65岁,因骨折卧床数月。近1年来常咳嗽,并咳黄色粘液痰。查体:双肺下叶可闻及湿性啰音;X线片示双肺下叶不规则散在小片状模糊阴影。最可能的诊断为()

A.大叶性肺炎

B.小叶性肺炎

C.慢性支气管炎

D.慢性肺源性心脏病

E.继发性肺结核

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第10题
患者男性,患COPD12年,一周来出现高热,咳黄脓痰,量多伴明显呼吸困难,夜间不能平卧而入院,听诊:双肺过清音,语音震颤减弱,诊断为慢性肺源性心脏病急性发作,慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则不包括()。

A.高流量吸氧

B.控制感染

C.加强护理

D.控制心力衰竭

E.控制心律失常

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第11题
患者,女性,68 岁。反复咳嗽、喘息 20 年,加重 1 周人院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率 120 次/分,律齐。肝肋下 3 cm,双下肢凹陷性水肿。血白细胞 12 X l09/L;胸片示双肺纹理粗,右下肺动脉干扩张,其横径≥ 15mm。患者的目前主要诊断是()

A.呼吸衰竭+左心衰

B.全心衰竭

C.慢性阻塞性肺疾病急性发作十肺源性心脏病

D.慢性阻塞性肺疾病急性发作

E.慢性支气管炎急性发作

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