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[单选题]

男，22岁，患急性肺脓肿，其最可能的临床表现为（）

A.寒战、高热伴铁锈色痰，1周后有大量脓痰200～300ml

B.突然畏寒、高热、咳嗽、胸痛10～14天后咳出大量黄脓痰、体温下降

C.咳嗽剧烈伴寒战，高热、有明显胸痛、咳出大量黏液脓痰

D.畏冷、发热伴咳嗽、咳痰、咯血，2～3天后咳出大量黄脓痰，体温下降

E.高热、盗汗、畏寒、咳嗽、胸痛、有时伴有气急，1周后咳出大量黄脓痰

答案

B、突然畏寒、高热、咳嗽、胸痛10～14天后咳出大量黄脓痰、体温下降

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第1题

女,22岁。受凉后咳嗽、发热伴右侧胸痛3天。咳少量脓痰,无痰中带血,体温持续在39乜以上。查体:T39昭,急性病容,右下肺叩诊浊音,可闻及湿啰音,语音共振增强。血WBC12X109/L,N0.8,最可能的诊断是（）

A.急性肺脓肿

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.干酪性肺炎

D.肺炎链球菌肺炎

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第2题

患者，男，30岁。高热，右上腹痛3天，B型超声波检查提示肝脓肿，曾患胆囊炎病史，其感染来源最可能的是（）

A.急性胰腺炎

B.脓毒血症

C.右膈下脓肿

D.阑尾炎

E.胆道感染

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第3题

男，45岁，20年前患过肺结核，3个月来有咳嗽，痰中偶带血丝，X线检查：右上肺有3cm×2.5cm之阴影，边缘模糊、毛糙，内有钙化点，余肺野清晰，3次查痰找癌细胞阴性，最可能的诊断是（）

A.肺良性肿瘤

B.肺癌

C.肺脓肿

D.肺囊肿

E.肺结核

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第4题

男，59岁，近一个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咯痰、有时痰中混有血丝体格检查：消瘦，左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是（）。

A.肺结核

B.肺炎

C.肺脓肿

D.支气管扩张

E.支气管肺癌

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第5题

男，22岁。因急性病毒性心肌炎5天住院，近2天出现心慌、气短，不能平卧。查体：心脏扩大，心率132次/分，律齐，心尖部可闻及舒张期奔马律，肝肋下未及，下肢不肿。最可能的诊断是（）

A.急性左心衰竭

B.急性右心衰竭

C.慢性左心衰竭

D.慢性右心衰竭

E.慢性全心赛竭

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第6题

男，32岁。3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体体温39.5°C，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次/分，律齐。血白细胞15x109/L，胸片最可能的诊断是（）

A.急性肺脓肿

B.干酪性肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.肺炎链球菌肺炎

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第7题

男，30岁。受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。体检：体温38．5℃，右上肺语颤增强，呼吸音增强，有湿哕音。WBC

18×109／L，D 90％，L 10％。最可能诊断为

A．上呼吸道感染

B．急性支气管炎

C．大叶性肺炎

D．急性肺脓肿

E．肺结核

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第8题

男，22岁，因急性病毒性心肌炎5天住院，近2天出现心慌，气短，不能平卧，查体：心脏扩大，心率：132次/分，律齐，心尖部可闻及舒张期奔马律，肝肋下未触及，下肢无水肿，最可能诊断是（）

A.急性左心衰竭

B.急性右心衰竭

C.慢性左心衰竭

D.慢性右心衰竭

E.慢性全心衰竭

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第9题

男，32岁。3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体T39℃，急性病容

，口角和鼻周有疱疹。心率110次/分，律齐。血WBC1.1×109/L，最可能的诊断是（）

A．急性肺脓肿

B．肺炎链球菌肺炎

C．肺炎支原体肺炎

D．葡萄球菌肺炎

E．干酪性肺炎

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第10题

男，45岁。诊为急性坏死性胰腺炎。入院后出现进行性呼吸困难，面罩吸氧（氧流量5L/min）后血气分析显示：pH7.48，PaO245mmHg，PaCO235mmHg，HCO3-20mmol/L。双肺可闻少量湿啰音。既往史：胆石症7年，否认高血压、冠心病病史。该患者肺内病变最可能的是（）

A.社区获得性肺炎

B.肺栓塞

C.肺泡内出血

D.急性呼吸窘迫综合征

E.肺脓肿

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