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[单选题]

马先生,65岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回.结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。出院后1个月,病人出现腹痛.腹胀呕吐胃内容物及胆汁,考虑可能发生了()

A.肠梗阻

B.肠瘘

C.吻合口狭窄

D.肠痉挛

E.肠坏死

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A、肠梗阻

解析:该病人出院后1个月,突然发生腹痛.腹胀.呕吐胃内容物及胆汁,首先考虑为肠梗阻

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第1题
先生,65岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回.结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。目前病人的主要营养支持途径()

A.无渣饮食

B.管饲肠内营养剂

C.鼻饲流质饮食

D.肠外营养和肠内营养

E.全胃肠外营养

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第2题
患者,男性,28岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。此时患者应采取的体位是()

A.平卧位

B.中凹卧位

C.头高脚低位

D.半卧位

E.俯卧位

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第3题
病人女性,50岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾和回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。术后l8小时见腹腔引流管流出少量粪渣,病人的营养补充主要依靠()

A.无渣饮食

B.管饲肠内营养剂

C.鼻饲流质饮食

D.肠外营养和肠内营养

E.全胃肠外营养

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第4题
病人女性,50岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾和回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。术后18小时见腹腔引流管流出少量粪渣,病人的营养补充主要依靠()。

A.无渣饮食

B.管饲肠内营养剂

C.鼻饲流质饮食

D.肠外营养和肠内营养

E.全胃肠外营养

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第5题
患者,女,52岁。因腹部刀刺伤行制腹探查术,术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。术中处理数处刀刺伤的顺序应是()

A.脾一回肠→盲肠

B.回肠一脾→盲肠

C.盲肠→回肠一脾

D.脾一盲肠一回肠

E.没有特定次序,找到一处伤口处理一处

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第6题
患者,女,52岁。因腹部刀刺伤行制腹探查术,术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。若体检示:T37.9℃,BP100/75mmlHg,全腹尚软,除切口部位外,无明显压痛、反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音尚未恢复。患者的处理应首选()

A.手术补瘘

B.加强腹腔灌洗及负压吸引引流

C.手术扩张狭窄的吻合口

D.油纱布填塞瘘口

E.手术切除坏死肠段

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第7题
患者男,42岁。腹部遭到多人的踢打,现入院治疗。观察期间患者需马上行剖腹探查术,除外()

A.口渴,脉快,烦躁不安

B.血细胞计数明显下降

C.腹腔穿刺出的血液很快凝固

D.扩容后血压为90/60mmHg

E.肠鸣音消失

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第8题
男性,25岁,左腋后线第9肋间刀刺伤3小时,胸腹部剧烈疼痛,呼吸困难。体查发现:心率110次/min,血压80/50mmHg,左肺叩诊鼓音,呼吸音消失,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。为进一步明确诊断应首先进行下列哪项检查。给予输血、输液等抗休克治疗后,生命体征稳定,准备在全麻下行剖腹探查。在手术之前,还必须采取的重要措施是()。

A.全身应用抗菌药物

B.胸膜穿刺抽气

C.伤口清创缝合

D.腹腔插管引流

E.胸腔闭式引流

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第9题
朱先生,32岁,突发上腹部刀割样疼痛10小时,腹肌强直,满腹压痛、反跳痛。做好术前准备,剖腹探查,行十二指肠球部溃疡穿孔修补术。现术后8小时,已排尿3次,但每次尿量少,约数毫升。首选的护理措施是()

A.诱导排尿

B.减慢输液滴速

C.导尿

D.控制液体入量

E.肌内注射卡巴胆碱

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第10题
患者,男,37岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4T℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。如果行剖腹探查术,术中最有可能发现合并损伤的脏器是()。

A.十二指肠

B.胆总管

C.横结肠

D.右肾

E.脾

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第11题
因腹部闭合性损伤行剖腹探查手术时,应首先探查的器官是()

A.胃后壁及膜腺

B.胃、十二指肠第一段

C.肝、脾等实质性器官

D.盆腔器官

E.结肠

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