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[单选题]

患者男性,30岁。车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。此时最佳的处理方法是()

A.清创术,骨折复位,髓针内固定

B.清创术,石膏管型固定

C.清创术,骨折复位,外固定支架固定

D.清创术,夹板固定

E.清创术,骨折复位,钢板内固定

答案
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C、清创术,骨折复位,外固定支架固定

解析:外固定支架的适应症如果在正位和侧位X线片显示三块以上的皮质粉碎同时桡骨缩短5MM以上和(或)桡腕或桡尺关节内受累建议用外固定支架恢复桡骨解剖其次在优势手损伤的年轻病人当桡骨远端关节内和(或)严重粉碎骨折时应选用支架固定必要时同时采用附加技术此外在伴有软组织肿胀高能损伤的骨折神经压迫开放骨折双侧骨折亦是外固定支架治疗的主要适应症

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第1题
患者男性,30岁。车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。在进行X线片检查前,应该进行的处理()

A.急送手术室

B.跟骨结节牵引

C.行简单的外固定及局部包扎

D.石膏固定

E.行气压止血带止血

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第2题
患者男,36岁,车祸2小时,查体:一般情况尚可,右小腿有一长约16cm的伤口,胫骨断端外露,出血不多,并伴有广泛的软组织挫伤。最挂的处理方法应为()

A.彻底清创后根据临床医师经验做处理

B.彻底清创伤口,钢板内固定术

C.彻底清创后行石膏托外固定

D.彻底清创后行小夹板外固定

E.彻底清创伤口,外固定支架固定

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第3题
男,36岁,车祸2小时,查体:一般情况尚可,右小腿有一长约16cm的伤口,胫骨断端外露,出血不多,并伴有
广泛的软组织挫伤

在摄X线片以前,应该进行的处理是()

A.行简单的外固定

B.行气压止血带止血

C.急送于术室

D.长腿石膏托固定

E.紧急输血、输液

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第4题
患者男,25岁。车祸致伤2小时。查体:左大腿中段外侧皮肤有一长约2cm伤口,探查伤口见伤口深及皮下,深筋膜完整,未见外露的骨折端。X线检查:左股骨中上段横断骨折。正确的临床诊断是()

A.左股骨闭合性骨折,左大腿皮肤裂伤

B.左股骨I度开放性骨折

C.左股骨II度开放性骨折

D.左股骨III度开放性骨折

E.左股骨I-II度开放性骨折

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第5题
男性,19岁车祸致伤,即来院急诊,神志清楚、呼吸正常心率98次/分,血压120/90mmHg,四肢活动正常,左大腿中下段肌肉撕脱伤。1伤员左大腿的伤口属于()

A.清洁伤口

B.污染伤口

C.感染伤口

D.可能污染伤口

E.软组织挫伤

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第6题

男性,19岁车祸致伤,即来院急诊,神志清楚,呼吸正常心率98次/分,血压120/90mmHg,四肢活动正常,左大腿中下段肌肉撕脱伤。伤员左大腿的伤口属于()。

A.清洁伤口

B.污染伤口

C.感染伤口

D.可能污染伤口

E.软组织挫伤

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第7题
男,31岁,左尺骨中段骨折8小时,患肢无痛感,肿胀严重、发硬,指甲苍白,手指半屈曲位,被动伸指时剧
痛()

男,25岁,汽车压伤左小腿上段外侧,膝部肿胀,软组织裂伤,小腿外侧及足背麻木,伸趾力弱()

A.腘动脉损伤

B.骨筋膜室综合征

C.坐骨神经损伤

D.腓总神经损伤

E.胫神经损伤

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第8题
患者,女性,42岁。摔伤右小腿,伤后X线检查提示胫腓骨中下段横形骨折。首选的治疗是()

A.不须处理,严密观察

B.持续性骨牵引

C.切开复位内固定

D.透视下闭合复位、经皮克氏针内固定

E.手法复位石膏固定

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第9题
男孩8岁,右肘关节外伤,当地拍X线片诊断肱骨髁上骨折,经两次手法复位未成功,来院时为伤后48小时,查体右肘关节半屈位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指凉、麻木,应诊断为肱骨髁上骨折合并()

A.广泛软组织挫伤

B.主要静脉损伤

C.肱动脉损伤

D.肌肉断裂伤

E.正中、尺、桡神经损伤

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第10题
患者,男性, 30岁。不慎高空坠落,即刻昏迷约2小时,左侧耳道流血性液体,醒后出现头痛、呕吐、口角右斜,诊断应考虑()

A.脑挫伤, 颅前窝骨折

B.脑挫伤, 颅后窝骨折

C.脑挫伤, 颅中窝骨折

D.脑震荡, 颅中窝骨折

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