患者男性,30岁。车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。此时最佳的处理方法是()
A.清创术,骨折复位,髓针内固定
B.清创术,石膏管型固定
C.清创术,骨折复位,外固定支架固定
D.清创术,夹板固定
E.清创术,骨折复位,钢板内固定
C、清创术,骨折复位,外固定支架固定
解析:外固定支架的适应症如果在正位和侧位X线片显示三块以上的皮质粉碎同时桡骨缩短5MM以上和(或)桡腕或桡尺关节内受累建议用外固定支架恢复桡骨解剖其次在优势手损伤的年轻病人当桡骨远端关节内和(或)严重粉碎骨折时应选用支架固定必要时同时采用附加技术此外在伴有软组织肿胀高能损伤的骨折神经压迫开放骨折双侧骨折亦是外固定支架治疗的主要适应症