女性,30岁,1周前感冒后出现畏寒、发热、咳嗽,3天前出现咳大量黄色脓性痰,痰中带血,全身肌肉酸痛,用头孢噻肟治疗无效。体检:体温39℃,呼吸40次/分,双下肺闻及湿性啰音。化验:白细胞20×109/L,中性粒细胞0.86。X线胸片显示双下肺斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。应首先考虑的诊断是()
A.葡萄球菌肺炎
B.干酪性肺炎
C.肺炎球菌肺炎
D.支原体肺炎
E.克雷伯菌肺炎
A、葡萄球菌肺炎
A.葡萄球菌肺炎
B.干酪性肺炎
C.肺炎球菌肺炎
D.支原体肺炎
E.克雷伯菌肺炎
A、葡萄球菌肺炎
A.柴胡清肝汤
B.阳和汤
C.凉血地黄汤
D.丹栀逍遥散
E.牛蒡解肌汤
A.丹毒
B.急性淋巴管炎
C.急性蜂窝组织炎
D.局部脓肿
E.脓毒血症
A.空气隔离
B.消化道隔离
C.飞沫隔离
D.血液-体液隔离
E.接触性隔离
A.过敏反应
B.发热反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
E.以上都不是
A.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咳血
B.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热
C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛
D.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳、体重下降
E.突起胸痛、气促、咳嗽
A.B超
B.X线片
C.血常规
D.穿刺
E.淋巴细胞分类
病历摘要:患者,女性,24岁,学生,主因"牙龈出血、月经量增多2个月,加重5天"来诊。
患者2个月前晨起刷牙时发现牙龈出血,月经来潮时月经量增多、经期延长,未予特殊注意。1周前患者发热、咽痛,口服"感冒冲剂"后好转。5天前患者牙龈出血量及月经量较前明显加重,伴鼻衄及双下肢散在出血点。起病以来患者无面色苍白、皮疹及关节痛,体力活动正常,大、小便正常。既往:体健,月经规律。
查体:T36.5℃,P80次/分,R20次/分,BP120/70mmHg;无贫血貌、黄疸,口腔黏膜可见血疱,双下肢可见针尖大小出血点,浅表淋巴结未触及肿大,甲状腺未触及,心、肺、腹部查体未见异常,肝脾肋下未触及,双下肢不肿。
实验室检查:血常规:WBC4.8×10/L,N75%,Hb125g/L,PLT14×10/L。
A.平卧位
B.吸氧
C.头戴冰帽
D.迅速开放静脉
E.头部略低,保证脑部供氧
A.温水插浴
B.酒精擦浴
C.口服退热药
D.冰水灌肠
E.头部及大血管处放置冰袋
A.休克
B.脑栓塞
C.肾栓塞
D.右心衰竭
E.感染性心内膜炎