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[单选题]

患者女，48岁风湿性心脏病史10年。1周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、少量咳血，自服阿莫西林好转。1天前因情绪激动突然出现左侧肢体偏瘫，左侧肢体感觉障碍，急诊入院考虑患者并发了（）。

A.休克

B.脑栓塞

C.肾栓塞

D.右心衰竭

E.感染性心内膜炎

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第1题

患者女性，65岁。风湿性心脏病史30年，房颤10年，离血压史15年。今晨锻炼时突然出现左侧肢体抽搐、

意识模糊，进而出现左侧肢体瘫痪、严重感觉障碍，伴有失语。与患者此次发病最相关的原因是（）

A．高血压

B．房颤

C．晨起锻炼

D．年龄

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第2题

患者，女，35岁。有风湿性心脏病史多年，近日出现胸闷、气促伴下肢水肿，诊断为慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭最常见的诱因是（）。

A.严重脱水

B.呼吸道感染

C.严重心律失常

D.输液过多过快

E.精神过度紧张

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第3题

患者女，50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心:慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史，曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。患者的心功能分级是（）

A.Ⅰ级

B.II级

C.Ⅲ级

D.IV级

E.V级

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第4题

男，65岁、反复咳嗽、咳痰20年，加重伴心悸、气短1周，咳大量脓痰，心悸、气短于夜间平卧时更明显，高血压病史3年。查体:BP150/90mmHg,双肺呼吸音低，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后凸畸形，心电图示RV+SV2=1.18mV,右束支传导阻滞，该患者最可能的诊断是（)。

A.风湿性心脏瓣膜病

B.原发性心肌病

C.高血压性心脏病

D.冠心病

E.慢性肺源性心脏病

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第5题

患者女性，76岁，高血压病史10年，因1周前活动后出现心慌、气短，伴咳嗽，咳白痰，伴腹胀入我院治疗。心脏彩超示：二尖瓣狭窄(轻度)，双房及右室大，左室收缩功能正常低值、舒张功能减低，心电图示：心房颤动，可以选择以下哪些药物预防卒中发生()

A.华法林

B.达比加群酯

C.利伐沙班

D.阿司匹林

E.氯吡格雷

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第6题

患者女性，有5年风湿性心脏病史，检查面色晦暗，双颊紫红，口唇发绀。该患者属何种面容（)

A.肾病面容

B.满月面容

C.急性病容

D.二尖瓣面容

E.肢端肥大症面容

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第7题

女，38岁，呼吸困难伴声嘶2月余，活动后明显，无慢性咳嗽、咳痰和关节疼痛病史。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，肝颈回流征阳性，P2亢进，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音，双下肢水肿，其最可能的诊断是()。

A.特发性肺动脉高压

B.风湿性心脏瓣膜病

C.房间隔缺损

D.室间隔缺损

E.扩张型心肌病

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第8题

患者，男性，46岁，有风湿性心脏病史，轻微体力活动即心悸、气短，因而体力活动明显受限，其心功能为（）。

A.心功能2级

B.心功能3级

C.心功能4级

D.心功能1级

E.心功能1级伴阻塞性肺气肿

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第9题

()女，65岁。口内多数残根要求拔除。若既往有风湿性心脏病史，手术前拟使用青霉素(1)正确的拔牙设计是()。

A.窦底黏膜已穿破，但牙根仍附于窦底黏膜上

B.牙根位于窦底黏膜下

C.牙槽窝内可见牙根，但已逸出牙槽窝外

D.牙根已脱位，进入颊间隙

E.牙根已完全进入上颌窦内

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第10题

患者女，27岁，患风湿性瓣膜病，二尖瓣狭窄伴关闭不全2年，1周前因感冒后病情加重人院治疗，不正确的护理措施是（）

A.空腹服用阿司匹林

B.定时测体温，注意热型

C.卧床休息减少活动

D.进食高热量、高蛋白清淡易消化饮食

E.保持口腔清洁

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