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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，56岁。阵发性腹痛6天，伴恶心腹胀2天人院，无发热。查体：贫血貌、腹膨隆、见肠型、肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气。可能的诊断是（）

A.麻痹性肠梗阻

B.低位小肠梗阻

C.高位小肠梗阻

D.坏死性小肠炎

E.乙状结肠扭转

答案

B、低位小肠梗阻

解析：根据患者表现考虑肠梗阻高位肠梗阻由于呕吐频繁腹胀不明显；低位肠梗阻腹胀明显；麻痹性肠梗阻则为显著均匀性腹胀见肠型肠鸣音亢进有气过水声可排除麻痹性肠梗阻X线检查肠梗阻发生后立位腹部平片可见腹中部胀气肠襻及“阶梯状”排列的气液平面考虑低位小肠梗阻

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更多“男性，56岁。阵发性腹痛6天，伴恶心腹胀2天人院，无发热。查…”相关的问题

第1题

男性56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心、腹胀2天入院。无发热，体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断是（）

A.麻痹性肠梗阻

B.低位小肠梗阻

C.高位小肠梗阻

D.坏死性小肠炎

E.乙状结肠扭转

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第2题

男，56岁。阵发性腹痛6天，伴恶心、腹胀2天入院，无发热。查体：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。腹部平片见腹中部扩张，小肠呈“阶梯状”液平，结肠内有少量积气。可能的诊断是（）

A.麻痹性肠梗阻

B.低位小肠梗阻

C.高位小肠梗阻

D.坏死性小肠炎

E.乙状结肠扭转

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第3题

患者，男，56岁。阵发性腹痛6天，伴呕吐物有粪臭味2天入院，无发热。查体：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，可能的诊断是（）

A.结肠梗阻

B.低位小肠梗阻

C.高位小肠梗阻

D.坏死性小肠炎

E.乙状结肠扭转

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第4题

胆管癌的临床表现是（）。

A.腹痛腹胀、寒战高热、黄疸、休克、精神症状

B.厌油腻、腹胀、嗳气，肩背部隐痛，但较少有畏寒、高热和黄疸者

C.右上腹阵发性绞痛，放射至右肩背部，伴恶心呕吐，有畏寒和发热

D.上腹部不适、呃逆、腹痛、寒战高热和黄疸

E.上腹部隐痛，向腰背部放射，伴消瘦，梗阻性黄疸，排白陶土色粪便

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第5题

患者男性,56岁。便秘6天,腹痛1天,加剧6小时。5年前始出现餐后2~3小时上腹痛,每年反复发作数次至

数10次。两天前出现腹胀,24小时前出现下腹胀痛，今晨始阵发性绞痛,平素大便干结.艰难,2~3天1次。体检:T37°C,P60次/分,R16次/分,BP14.6/11kPa(110/86mmHg)，面容憔悴,精神焦虑,辗转不安,左下腹触及类圆形及条索状包块,轻度压痛,舌淡苔薄白黄,脉沉弦。急提示:该患者入院经灌肠,开塞露肛门注入,口服硫酸镁.番泻叶蓖麻油,肌注阿托品,低分子右旋糖酐,丹黪注射液静滴,腹部热敷,按摩,直肠手法挖粪等连续治疗4天,大便仍不解。腹胀腹痛加剧并出现脐周阵发性绞痛,大便排出鲜血,黄色粘液。精神疲惫,哭叫不安,面色晦黯,舌淡苔白厚,脉弦虚大。中医哪些论述是其病因病机()。

A.脾阳不足,致成寒结

B.命门火衰,致成冷秘

C.阳明胃热,致成热秘

D.温病津伤,无水舟停

E.肝郁血瘀,致成瘀秘

F.肝郁气滞,致成气秘

G.饮食不节,致成食秘

H.风燥于肠,致成风秘

I.脾肺气虚,致成虚秘

J.肺闭不降,肠壅不通

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第6题

患者，男性，48岁，转移性右下腹痛3h，伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（）

A.腹部呼吸减弱

B.右下腹固定压痛

C.肠鸣音消失

D.腹胀

E.肝浊音界缩小

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第7题

男，55岁，阵发性腹痛6天，伴恶心、呕吐2天入院，无发热。体检：腹膨隆，见肠型，轻度压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音亢进，有金属音。腹部X线平片显示：腹中部扩张，小肠呈阶梯状液平面，结肠内少量积气。最可能的诊断是（）

A.坏死性小肠炎

B.麻痹性肠梗阻

C.低位小肠梗阻

D.高位小肠梗阻

E.乙状结肠扭转

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第8题

女，56岁。右上腹痛1天，伴腹胀轻度恶心，无发热。到某镇卫生院就诊。查体：T 37.2℃，BP 140/80mmHg，皮肤、巩膜无黄染，右上腹轻压痛，无肌紧张，墨菲（Murphy）征（+）。化验血：WBC 12.5×109/L，N 0.75，血清总胆红素、直接胆红素正常。为明确诊断首选的检查是（）

A.腹部立位X线平片

B.腹部B超

C.诊断性腹腔穿刺

D.胃镜

E.上消化道造影

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第9题

病人男性，45岁。暴饮暴食后突然发生腹痛，呈持续性并阵发性加重，伴恶心呕吐，体温升高。以急性坏死性胰腺炎急诊行手术治疗。该病人术后第二天营养供给应采取（）

A.普食

B.管饲流食

C.要素膳食

D.部分肠外营养

E.完全肠外营养

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第10题

男性，40岁，因大量呕吐、腹胀、腹痛3天拟急性肠梗阻入院。病人伴恶心，神志淡漠，口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性降低等症状。最可能出现下列哪种体液平衡失调（）

A.高渗性缺水

B.低渗性缺水

C.等渗性缺水

D.水中毒

E.都有可能

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第11题

患者,女,44岁。因“恶心呕吐、腹痛腹胀6天,少尿2天”入院。发病以来患者饮食减少,全身乏力。患者发病前在小店吃米粉、榨菜和腌菜佐料。查体:脉搏86次/分,呼吸21次/分,血压102/70mmHg,腹软,无压痛、反跳痛和移动性浊音,肠鸣音减弱。化验:血钠131mmol/L,血钾3.2mmol/L。下列最可能的诊断是（）

A.轻度等渗性脱水,伴高钾血症

B.轻度高渗性脱水,伴低钾血症

C.重度等渗性脱水,伴低钾血症

D.轻度低渗性脱水,伴低钾血症

E.轻度等渗性脱水,伴低钾血症

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